జన్యు పరీక్ష అనేది శరీరం యొక్క విధులకు సంబంధించిన సూచనలను కలిగి ఉండే రసాయన డేటాబేస్ అయిన డీఎన్ఏ (DNA)ని పరిశీలించడం. జన్యు పరీక్ష అనేది వారి జన్యువులలో మార్పులు లేదా ఉత్పరివర్తనాలను గుర్తించడానికి ఆయా వ్యక్తి యొక్క డీఎన్ఏ (DNA)ను పరిశీలించే వైద్య విశ్లేషణ. ఇది కొన్ని జన్యుపరమైన రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేయడం లేదా వాటిని సంతానానికి పంపే ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడంలో సహాయపడుతుంది. అయితే ఈ జన్యు పరీక్ష అనారోగ్యాన్ని నిర్ధారించడం, చికిత్స చేయడం, నివారించడం కోసం ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని అందించగలిగినప్పటికీ, వాటికి పరిమితులు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి, జన్యు పరీక్ష నుండి సానుకూల ఫలితం ఎల్లప్పుడూ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేస్తారని అర్థం కాదు.
మరోవైపు, కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రతికూల ఫలితం నిర్దిష్ట రుగ్మత ఉండదని హామీ ఇవ్వదు. ఈ ప్రక్రియలో తరచుగా రక్త పరీక్ష లేదా చెంప శుభ్రపరచడం ద్వారా నమూనాను సేకరించి, వైవిధ్యాల కోసం నిర్దిష్ట జన్యువులను విశ్లేషించడం ఉంటుంది. జన్యు పరీక్ష ఫలితాలు వ్యక్తిగతీకరించిన ఆరోగ్య సంరక్షణ మరియు సమాచారంతో కూడిన నిర్ణయం తీసుకోవడాన్ని అనుమతించడం ద్వారా వ్యాధులకు వ్యక్తి యొక్క పూర్వస్థితికి సంబంధించిన విలువైన అంతర్దృష్టులను అందిస్తాయి. జన్యుపరమైన పరిస్థితులను అర్థం చేసుకోవడంలో మరియు నిర్వహించడంలో జన్యు పరీక్ష కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది, వ్యక్తిగతీకరించిన వైద్యంలో పురోగతికి దోహదం చేస్తుంది. కాగా ఈ జన్యు పరీక్ష ఫలితాలను ఎందుకు కోరుతున్నారన్న విషయం, ఈ ఫలితాలతో ఏమి చేస్తారనే దాని గురించి వైద్యుడు, వైద్య జన్యు శాస్త్రవేత్త మాట్లాడటం ఈ ప్రక్రియలో ఒక ముఖ్యమైన దశ.
జీనోమ్ సీక్వెన్సింగ్ Genome sequencing
జన్యు పరీక్ష రోగనిర్ధారణకు దారితీయనప్పటికీ, ఏదేని రుగ్మత విషయంలో జన్యుపరమైన కారణాలను అనుమానించిన తరుణంలో, కొన్ని సౌకర్యాలు జన్యు శ్రేణిని అందిస్తాయి, ఇక రక్తం నుండి తీసుకున్న డీఎన్ఏ (DNA) నమూనాను విశ్లేషించే ప్రక్రియతో మరి కొన్ని ఫలితాలు అందుతాయి. ప్రతి ఒక్కరికీ ప్రత్యేకమైన జన్యువు ఉంటుంది, ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క అన్ని జన్యువులలోని డీఎన్ఏ (DNA)తో రూపొందించబడింది. ఈ సంక్లిష్ట పరీక్ష మీ ఆరోగ్యానికి సంబంధించిన జన్యు వైవిధ్యాలను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. ఈ పరీక్ష సాధారణంగా ఎక్సోమ్ అని పిలువబడే డీఎన్ఏ (DNA) యొక్క ప్రోటీన్-ఎన్‌కోడింగ్ భాగాలను చూడడానికి పరిమితం చేయబడింది.
జన్య పరీక్ష ఎందుకు? Why Genetic testing is done
జన్యు పరీక్ష కొన్ని వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని అలాగే స్క్రీనింగ్ మరియు కొన్నిసార్లు వైద్య చికిత్సను నిర్ణయించడంలో కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. వివిధ కారణాల కోసం వివిధ రకాల జన్యు పరీక్షలను నిర్వహిస్తారు:
- రోగనిర్ధారణ పరీక్ష: మీరు జన్యు మార్పుల వల్ల సంభవించే వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను కలిగి ఉంటే, కొన్నిసార్లు పరివర్తన చెందిన జన్యువులు అని పిలుస్తారు, మీకు అనుమానాస్పద రుగ్మత ఉంటే జన్యు పరీక్ష ద్వారా తెలుస్తుంది. ఉదాహరణకు, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ లేదా హంటింగ్టన్’స్ వ్యాధి నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి జన్యు పరీక్షను ఉపయోగించవచ్చు.
- ప్రిసింప్టోమాటిక్ మరియు ప్రిడిక్టివ్ టెస్టింగ్: మీకు జన్యుపరమైన పరిస్థితి యొక్క కుటుంబ చరిత్ర ఉంటే, మీరు ఆ పరిస్థితిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే, మీరు లక్షణాలను కలిగి ఉండటానికి ముందు జన్యు పరీక్షను పొందడం ద్వారా చూపవచ్చు. ఉదాహరణకు, కొన్ని రకాల కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని గుర్తించడానికి ఈ రకమైన పరీక్ష ఉపయోగపడుతుంది.
- క్యారియర్ పరీక్ష: మీరు సికిల్ సెల్ అనీమియా లేదా సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ వంటి జన్యుపరమైన రుగ్మత యొక్క కుటుంబ చరిత్రను కలిగి ఉంటే లేదా మీరు నిర్దిష్ట జన్యుపరమైన రుగ్మత యొక్క అధిక ప్రమాదం ఉన్న జాతి సమూహంలో ఉన్నట్లయితే, మీరు పిల్లలను కనే ముందు జన్యు పరీక్షను ఎంచుకోవచ్చు. విస్తరించిన క్యారియర్ స్క్రీనింగ్ పరీక్ష అనేక రకాల జన్యుపరమైన వ్యాధులు, వాటి ఉత్పరివర్తనాలతో సంబంధం ఉన్న జన్యువులను గుర్తించగలదు. మీరు లేదా మీ భాగస్వామి ఇలాంటి జన్యు పరమైన రుగ్మత ప్రమాదాన్ని కలిగివున్న పరిస్థితులకు క్యారియర్లు మారారా.? అన్న అనుమానాలు కలిగినా ఈ పరిక్ష ద్వారా గుర్తించవచ్చు.
- ఫార్మకోజెనెటిక్స్: మీకు నిర్దిష్ట ఆరోగ్య పరిస్థితి లేదా వ్యాధి ఉన్నట్లయితే, మీకు ఏ మందులు మరియు మోతాదు అందించాలన్న వివరాలను అందించేందుకు అత్యంత ప్రభావవంతంగా, ప్రయోజనకరంగా ఉంటుందో నిర్ణయించడంలో ఈ రకమైన జన్యు పరీక్ష సహాయపడవచ్చు.
- జనన పూర్వ పరీక్ష: మీరు గర్భవతి అయితే, పరీక్షలు మీ శిశువు జన్యువులలో కొన్ని రకాల అసాధారణతలను గుర్తించగలవు. డౌన్ సిండ్రోమ్ మరియు ట్రిసోమీ 18 సిండ్రోమ్ అనేవి రెండు జన్యుపరమైన రుగ్మతలు, వీటిని తరచుగా జనన పూర్వ జన్యు పరీక్షలో భాగంగా పరీక్షించడం జరుగుతుంది. సాంప్రదాయకంగా ఇది రక్తంలోని గుర్తులను చూడటం లేదా అమ్నియోసెంటెసిస్ వంటి ఇన్వాసివ్ టెస్టింగ్ ద్వారా జరుగుతుంది. సెల్-ఫ్రీ డీఎన్ఏ (DNA) పరీక్ష అని పిలువబడే కొత్త పరీక్ష తల్లిపై చేసిన రక్త పరీక్ష ద్వారా శిశువు యొక్క డీఎన్ఏ ను పరిశీలిస్తుంది.
- నవజాత స్క్రీనింగ్: ఇది జన్యు పరీక్ష యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం. యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో, అన్ని రాష్ట్రాలు నవజాత శిశువులకు నిర్దిష్ట పరిస్థితులకు కారణమయ్యే కొన్ని జన్యు మరియు జీవక్రియ అసాధారణతల కోసం పరీక్షించబడాలి. ఈ రకమైన జన్యు పరీక్ష చాలా ముఖ్యం ఎందుకంటే పుట్టుకతో వచ్చే హైపోథైరాయిడిజం, సికిల్ సెల్ డిసీజ్ లేదా ఫినైల్‌ కెటోనూరియా (PKU) వంటి రుగ్మత ఉన్నట్లు ఫలితాలు చూపిస్తే, సంరక్షణ మరియు చికిత్స వెంటనే ప్రారంభించవచ్చు.
- ప్రీ ఇంప్లాంటేషన్ పరీక్ష: ప్రీ ఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ డయాగ్నసిస్ అని కూడా పిలుస్తారు, మీరు ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ ద్వారా బిడ్డను గర్భం ధరించడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు ఈ పరీక్షను ఉపయోగించవచ్చు. పిండాలు జన్యుపరమైన అసాధారణతల కోసం పరీక్షించబడతాయి. గర్భం పొందాలనే ఆశతో అసాధారణతలు లేని పిండాలను గర్భాశయంలో అమర్చడంమే ప్రీ ఇంప్లాంటేషన్.
జన్యు పరీక్ష ప్రమాదాలు: Risks of Genetic testing
సాధారణంగా జన్యు పరీక్షలు తక్కువ శారీరక ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటాయి. రక్తం మరియు చెంపను నుంచి సేకరించిన చమట ద్వారా చేయు పరీక్షలు దాదాపు ప్రమాదం లేదు. అయినప్పటికీ, ప్రి నేటల్ టెస్టింగ్ లో భాగంగా జరిగే అమ్నియో సెంటెసిస్ లేదా కోరియోనిక్ విల్లస్ శాంప్లింగ్ వల్ల గర్భం కోల్పోయే ప్రమాదం (గర్భస్రావం) ఉంది. అయితే ఇది కూడా చాలా తక్కువ శాతంగా ఉంది. జన్యు పరీక్ష భావోద్వేగ, సామాజిక మరియు ఆర్థిక నష్టాలను కూడా కలిగి ఉంటుంది. మీరు జన్యు పరీక్ష చేయించుకునే ముందు మీ వైద్యుడు, వైద్య జన్యు శాస్త్రవేత్త లేదా జన్యు సలహాదారుతో జన్యు పరీక్ష యొక్క అన్ని నష్టాలు, ప్రయోజనాల గురించి చర్చించండి.
మీరు ఎలా సిద్ధం చేస్తారు? How you prepare for Genetic testing
జన్యు పరీక్ష చేయించుకునే ముందు, మీ కుటుంబ వైద్య చరిత్ర గురించి మీకు వీలైనంత ఎక్కువ సమాచారాన్ని సేకరించండి. అప్పుడు, మీ ప్రమాదాన్ని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి మీ వ్యక్తిగత మరియు కుటుంబ వైద్య చరిత్ర గురించి మీ వైద్యులకు లేదా జన్యు సలహాదారుతో మాట్లాడి అన్ని విషయాలను చర్చించే అవకాశం ఉంటుంది. ఆ సమావేశంలో జన్యు పరీక్ష గురించి ఏవైనా సందేహాలు అడగండి మరియు చర్చించండి. అలాగే, పరీక్ష ఫలితాలను బట్టి మీ ఎంపికల గురించి మాట్లాడండి. మీరు కుటుంబాలలో జరిగే జన్యుపరమైన రుగ్మత కోసం పరీక్షించబడుతుంటే, మీ కుటుంబంతో జన్యు పరీక్ష చేయాలనే మీ నిర్ణయాన్ని చర్చించడాన్ని మీరు పరిగణించవచ్చు. పరీక్షకు ముందు ఈ సంభాషణలను కలిగి ఉండటం వలన మీ పరీక్ష ఫలితాలకు మీ కుటుంబం ఎలా ప్రతిస్పందిస్తుంది మరియు అది వారిని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో మీకు అర్థమవుతుంది.
జన్యు పరీక్ష కోసం మీరు ముందుకు వచ్చినా, దానికి అయ్యే ఖర్చును కూడా భరించాల్సి ఉంటుంది. ఎందుకంటే అన్ని ఆరోగ్య బీమా పాలసీలు చెల్లించవు. కాబట్టి, మీరు జన్యు పరీక్ష చేయించుకునే ముందు, మీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్‌తో ఏమి కవర్ చేయబడుతుందో చూసుకోండి. అమెరికాలో, ఫెడరల్ జెనెటిక్ ఇన్ఫర్మేషన్ నాన్‌ డిస్క్రిమినేషన్ యాక్ట్ 2008 (GINA) పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా ఆరోగ్య బీమా సంస్థలు లేదా యజమానులు మీపై వివక్ష చూపకుండా నిరోధించడంలో సహాయపడుతుంది. ఫెడరల్ జెనెటిక్ ఇన్ఫర్మేషన్ నాన్‌ డిస్క్రిమినేషన్ యాక్ట్ (GINA చట్టం) కింద, జన్యుపరమైన ప్రమాదం ఆధారంగా ఉపాధి వివక్ష కూడా చట్టవిరుద్ధం. అయితే, ఈ చట్టం జీవితం, దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ లేదా వైకల్యం బీమాను కవర్ చేయదు. చాలా రాష్ట్రాలు అదనపు రక్షణను అందిస్తాయి.
జన్యు పరీక్ష నుంచి ఏమి ఆశించవచ్చు What you can expect from Genetic testing
పరీక్ష రకాన్ని బట్టి, మీ రక్తం, చర్మం, ఉమ్మనీరు లేదా ఇతర కణజాలం యొక్క నమూనా సేకరించబడుతుంది మరియు విశ్లేషణ కోసం ప్రయోగశాలకు పంపబడుతుంది.
- రక్త నమూనా: మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందంలోని సభ్యుడు మీ చేతిలోని సిరలోకి సూదిని చొప్పించడం ద్వారా నమూనాను తీసుకుంటారు. నవజాత శిశువు స్క్రీనింగ్ పరీక్షల కోసం, మీ శిశువు యొక్క మడమను కుట్టడం ద్వారా రక్త నమూనా తీసుకోబడుతుంది.
- చెంప నమూనా: కొన్ని రకాల జన్యు పరీక్షల కోసం, జన్యు పరీక్ష కోసం మీ చెంప లోపలి భాగం నుండి ఒక శుభ్రముపరచు నమూనా సేకరించబడుతుంది.
- అమ్నియోసెంటెసిస్: ఈ ప్రినేటల్ జన్యు పరీక్షలో, మీ వైద్యుడు మీ ఉదర గోడ ద్వారా మరియు మీ గర్భాశయంలోకి ఒక సన్నని, బోలు సూదిని చొప్పించి, పరీక్ష కోసం కొద్ది మొత్తంలో అమ్నియోటిక్ ద్రవాన్ని సేకరిస్తారు.
- కోరియోనిక్ విల్లస్ నమూనా: ఈ ప్రినేటల్ జన్యు పరీక్ష కోసం, మీ వైద్యుడు కణజాల నమూనాను తీసుకుంటాడు. మీ పరిస్థితిపై ఆధారపడి, నమూనాను మీ గర్భాశయం ద్వారా లేదా మీ పొత్తికడుపు గోడ మరియు గర్భాశయం ద్వారా సన్నని సూదిని ఉపయోగించి ట్యూబ్ (కాథెటర్)తో తీసుకోవచ్చు.
జన్యు పరీక్ష ఫలితాలు Genetic testing Results
జన్యు పరీక్ష ఫలితాలను వెలువడేందుకు మీరు తీసుకునే సమయం, పరీక్ష రకం మరియు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ, సౌకర్యం సహా ఇత్యాధి కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు ఫలితాలను ఎప్పుడు ఆశించవచ్చు, వాటి గురించి సవివర వివరాలను ఎప్పుడు తెలుసుకోవచ్చు అనే దాని గురించి పరీక్షకు ముందు మీ వైద్యుడు, వైద్య జన్యు శాస్త్రవేత్త లేదా జన్యు సలహాదారుతో మీతో చర్చిస్తారు. లేదా మీరు వారితో జన్య పరీక్షకు ముందే ఓ సారి మాట్లాడండి.
సానుకూల ఫలితాలు Genetic testing Positive Results
జన్యు పరీక్ష ఫలితం సానుకూలంగా ఉంటే, పరీక్షించబడుతున్న జన్యు మార్పు కనుగొనబడిందని అర్థం. సానుకూల ఫలితాన్ని స్వీకరించిన తర్వాత మీరు తీసుకునే దశలు జన్యు పరీక్షను కలిగి ఉన్న కారణంపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
ఈ ప్రయోజనాలు కలుగుతాయి అవి:
- నిర్దిష్ట వ్యాధి లేదా పరిస్థితిని నిర్ధారించండానికి సానుకూల ఫలితం మీకు, మీ వైద్యుడికి సరైన చికిత్స మరియు నిర్వహణ ప్రణాళికను నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది.
- మీరు మీ బిడ్డలో వ్యాధిని కలిగించే జన్యువును కలిగి ఉందో లేదో కనుగొనడానికి పరీక్ష సానుకూలంగా ఉంటుంది.
- మీ డాక్టర్, వైద్య జన్యు శాస్త్రవేత్త లేదా జన్యు సలహాదారు మీ పిల్లల వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని గుర్తించడంలో మీకు సహాయపడగలరు.
- మీరు మరియు మీ భాగస్వామి కుటుంబ నియంత్రణ నిర్ణయాలు తీసుకునేటప్పుడు పరిగణలోకి తీసుకోవాల్సిన సమాచారాన్ని కూడా పరీక్ష ఫలితాలు అందించగలవు.
- మీరు ఒక నిర్దిష్ట వ్యాధిని అభివృద్ధి చేయవచ్చో లేదో నిర్ణయించడానికి సానుకూల పరీక్ష దోహదం చేస్తుంది. అయితే ఆ రుగ్మత వస్తుందని దీని అర్థం కాదు.
- ఉదాహరణకు, రొమ్ము క్యాన్సర్ జన్యువు (BRCA1 లేదా BRCA2) కలిగి ఉండటం అంటే మీ జీవితంలో ఏదో ఒక సమయంలో మీరు రొమ్ము క్యాన్సర్‌ను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉందని అర్థం, కానీ మీకు రొమ్ము క్యాన్సర్ వస్తుందని ఇది ఖచ్చితంగా సూచించదు.
- అదే సమయంలో, హంటింగ్టన్’స్ వ్యాధి వంటి కొన్ని పరిస్థితులు ఉంటే, మార్పు చెందిన జన్యువు వ్యాధి చివరికి అభివృద్ధి చెందుతుందని సూచిస్తుంది.
- సానుకూల ఫలితం అంటే ఏమిటో, ఏ విషయంలోనో వైద్యుడితో కూలంకుషంగా మాట్లాడి తెలుసుకోండి.
- కొన్ని సందర్భాల్లో, మీరు ఒక రుగ్మతకు ఎక్కువ అవకాశం కలిగించే జన్యువును కలిగి ఉన్నప్పటికీ, ఆ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేసే మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించే జీవనశైలి మార్పులను వైద్యులు మీకు సూచించవచ్చు.
- చికిత్స, కుటుంబ నియంత్రణ, కెరీర్‌లు మరియు బీమా కవరేజీకి సంబంధించిన ఎంపికలు చేయడంలో కూడా ఫలితాలు మీకు సహాయం చేయవచ్చు.
- మీ జన్యుపరమైన రుగ్మత లేదా స్థితికి సంబంధించిన పరిశోధన లేదా రిజిస్ట్రీలలో పాల్గొనడానికి ఎంచుకోవచ్చు. ఈ ఎంపికలు నివారణ లేదా చికిత్సలో కొత్త పరిణామాలతో అప్‌డేట్‌గా ఉండటానికి మీకు సహాయపడవచ్చు.
ప్రతికూల ఫలితాలు: Genetic testing Negitive Results
ప్రతికూల ఫలితం అంటే పరీక్ష ద్వారా పరివర్తన చెందిన జన్యువు కనుగొనబడలేదని ఇది భరోసానిస్తుంది, కానీ మీకు రుగ్మత లేదని ఇది 100 శాతం హామీ ఇవ్వడంగా పరిగణించడం సరికాదు. పరివర్తన చెందిన జన్యువులను గుర్తించడానికి జన్యు పరీక్షల యొక్క ఖచ్చితత్వం, పరీక్షించబడుతున్న పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు జన్యు పరివర్తనను కుటుంబ సభ్యునిలో గతంలో గుర్తించారా లేదా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీకు పరివర్తన చెందిన జన్యువు లేకపోయినా, మీకు ఎప్పటికీ వ్యాధి రాదని దీని అర్థం కాదు. ఉదాహరణకు, రొమ్ము క్యాన్సర్‌ను అభివృద్ధి చేసే వ్యక్తులలో ఎక్కువ మందికి రొమ్ము క్యాన్సర్ జన్యువు (BRCA1 లేదా BRCA2) లేదు. అలాగే, జన్యు పరీక్ష అన్ని జన్యు లోపాలను గుర్తించలేకపోవచ్చు.
అసంపూర్తి ఫలితాలు: Inconclusive Genetic testing results
కొన్ని సందర్భాల్లో, జన్యు పరీక్ష సందేహాస్పద జన్యువు గురించి సహాయక సమాచారాన్ని అందించకపోవచ్చు. ప్రతి ఒక్కరికి జన్యువులు కనిపించే విధానంలో వైవిధ్యాలు ఉంటాయి మరియు తరచుగా ఈ వైవిధ్యాలు మీ ఆరోగ్యాన్ని ప్రభావితం చేయవు. కానీ కొన్నిసార్లు వ్యాధిని కలిగించే జన్యువు మరియు హానిచేయని జన్యు వైవిధ్యం మధ్య తేడాను గుర్తించడం కష్టం. ఈ మార్పులను అనిశ్చిత ప్రాముఖ్యత యొక్క వైవిధ్యాలు అంటారు. ఈ పరిస్థితులలో, కాలక్రమేణా జన్యువు యొక్క తదుపరి పరీక్ష లేదా ఆవర్తన సమీక్షలు అవసరం కావచ్చు.
జన్యు సలహా: Genetic counseling
మీ జన్యు పరీక్ష ఫలితాలు ఎలా ఉన్నా, మీలో ఉత్పన్నం అయిన ప్రశ్నలు లేదా ఆందోళనల గురించి మీ వైద్యుడు, వైద్య జన్యు శాస్త్రవేత్త లేదా జన్యు సలహాదారుతో మాట్లాడండి. మీకు మరియు మీ కుటుంబానికి ఫలితాలు ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడంలో ఇది మీకు సహాయం చేస్తుంది.
