పురుషులలో హైపోగోనాడిజం: కారణాలు, నిర్ధారణ, చికిత్స - Male hypogonadism: Causes, Diagnosis and Treatment

మగవారిలో హైపోగోనాడిజం అనేది ఈ మధ్యకాలంలో చాలా మంది యువకులు ఎదుర్కోంటున్న సమస్య. అసలు హైపోగోనాడిజం అంటే ఏమిటీ అంటే.. పురుషులలో పునరుత్పత్తి అవయవాలలో కార్య నిర్వహణ లోపం తలెత్తడం, అంటే ఒక రకంగా వీరు తండ్రి అయ్యేందుకు ఈ అవయవాలు అడ్డుకుంటున్నాయని అర్థం. ముఖ్యంగా యుక్తవయస్సు సమయంలో పురుషుల పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధిలో కీలక పాత్ర పోషించే హార్మోన్ (టెస్టోస్టెరాన్) లేదా తగినంత స్పెర్మ్ లేదా రెండింటినీ శరీరం తగినంతగా ఉత్పత్తి చేయని పరిస్థితి. ఈ పరిస్థితి జన్మతహా అంటే పుట్టుక నుంచి వచ్చి ఉన్నది కావచ్చు లేదా తరువాతి జీవితంలో గాయం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల అభివృద్ధి చెంది ఉండవచ్చు. ఈ పునరుత్పత్తి అవయవాల కార్య నిర్వహణ లోపం ప్రభావం ఆయా వ్యక్తులలో ఎలా ఉంటుంది, మరి వాటిని వారు ఎదుర్కొని అధిగమించడానికి ఏమి చేయాలి అన్న విషయాల ఈ అర్థికల్ లో పరిశీలిద్దాం. ఈ హైపోగోనాడిజం పరిస్థితి తలెత్తడానికి కారణాలు మరియు బాధితుల జీవితంలో ఏ సమయంలో ఈ పరిస్థితి సంభవిస్తుందనే దేనిపై ఆధారపడి ఉంటుందన్న విషయాలను కూడా తెలుసుకుందాం. కొన్ని రకాల మగ హైపోగోనాడిజమ్‌ను టెస్టోస్టెరాన్ భర్తీతో చికిత్స చేయవచ్చు. వాటి వివరాలను కూడా పరిశీలిద్దాం.

మగవారి హైపోగోనాడిజం లక్షణాలు          Symptoms of male hypogonadism

పిండం అభివృద్ధి సమయంలో, యుక్తవయస్సు రాకముందే లేదా యుక్తవయస్సులో హైపోగోనాడిజం ప్రారంభమవుతుంది. సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఈ పరిస్థితి ఎప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

పిండం అభివృద్ధి  Fetal development

పిండం అభివృద్ధి సమయంలో శరీరం తగినంత టెస్టోస్టెరాన్‌ను ఉత్పత్తి చేయకపోతే, ఫలితంగా బాహ్య లైంగిక అవయవాల పెరుగుదల బలహీనపడవచ్చు. హైపోగోనాడిజం ఎప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు టెస్టోస్టెరాన్ ఎంత ఉందో బట్టి, జన్యుపరంగా పురుషుడైన పిల్లవాడు ఈ క్రింది లక్షణాలతో జన్మించవచ్చు:

• స్త్రీ జననేంద్రియాలు
• స్పష్టంగా పురుషుడు లేదా స్పష్టంగా స్త్రీ కాని జననేంద్రియాలు (అస్పష్టమైన జననేంద్రియాలు)
• అభివృద్ధి చెందని పురుష జననేంద్రియాలు

యుక్తవయస్సు  Puberty

పురుష హైపోగోనాడిజం యుక్తవయస్సును ఆలస్యం చేస్తుంది లేదా అసంపూర్ణంగా లేదా సాధారణ అభివృద్ధి లేకపోవడానికి కారణమవుతుంది. ఇది దీనికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది:

• కండర ద్రవ్యరాశి అభివృద్ధి
• స్వరం లోతుగా మారడం
• శరీరం మరియు ముఖంపై వెంట్రుకలు పెరగడం
• పురుషుడు మరియు వృషణాల పెరుగుదల
• ఈ పరిస్థితులు దీనికి కారణం కావచ్చు:
• శరీర అనుగూణంగా కాకుండా చేతులు, కాళ్ళు అధికంగా పెరగడం
• రొమ్ము కణజాలం అభివృద్ధి (గైనెకోమాస్టియా)

వయోజనం       Adulthood

వయోజన పురుషులలో, హైపోగోనాడిజం కొన్ని పురుష శారీరక లక్షణాలను మారుస్తుంది మరియు సాధారణ పునరుత్పత్తి పనితీరును దెబ్బతీస్తుంది. ప్రారంభ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు:

• లైంగిక కోరిక తగ్గడం
• శక్తి తగ్గడం
• నిరాశ

కాలక్రమేణా, హైపోగోనాడిజం ఉన్న పురుషులు ఈ క్రింది వాటిని అభివృద్ధి చేయవచ్చు:

• అంగస్తంభన లోపం
• వంధ్యత్వం
• ముఖం మరియు శరీరంపై వెంట్రుకల పెరుగుదల తగ్గడం
• కండరాల ద్రవ్యరాశి తగ్గడం
• రొమ్ము కణజాలం అభివృద్ధి (గైనెకోమాస్టియా)
• ఎముక ద్రవ్యరాశి కోల్పోవడం (ఆస్టియోపోరోసిస్)

తీవ్రమైన హైపోగోనాడిజం కూడా మానసిక మరియు భావోద్వేగ మార్పులకు కారణమవుతుంది. టెస్టోస్టెరాన్ తగ్గడంతో, కొంతమంది పురుషులలో రుతువిరతి వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. వీటిలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• దృష్టి కేంద్రీకరించడంలో ఇబ్బంది
• వేడి ఆవిర్లు

హైపోగోనాడిజానికి కారణాలు    Causes of male hypogonadism

పురుష హైపోగోనాడిజం అంటే వృషణాలు తగినంతగా పురుష లైంగిక హార్మోన్ టెస్టోస్టెరాన్‌ను ఉత్పత్తి చేయవు. హైపోగోనాడిజంలో రెండు ప్రాథమిక రకాలు ఉన్నాయి:

ప్రాథమిక కారణం Primary: ఈ రకమైన హైపోగోనాడిజం – దీనిని ప్రాథమిక వృషణ వైఫల్యం అని కూడా పిలుస్తారు – వృషణాలలో సమస్య నుండి ఉద్భవించింది.

ద్వితీయ కారణం Secondary: ఈ రకమైన హైపోగోనాడిజం మెదడులోని భాగాలైన హైపోథాలమస్ లేదా పిట్యూటరీ గ్రంథిలో సమస్యను సూచిస్తుంది – వృషణాలు టెస్టోస్టెరాన్‌ను ఉత్పత్తి చేయమని సంకేతాలు ఇస్తాయి. హైపోథాలమస్ గోనాడోట్రోపిన్-విడుదల చేసే హార్మోన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది పిట్యూటరీ గ్రంథిని ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (FSH)) మరియు లూటినైజింగ్ హార్మోన్ (లూటినైజింగ్ హార్మోన్ (LH)) తయారు చేయమని సంకేతాలు ఇస్తుంది. లూటినైజింగ్ హార్మోన్ తరువాత వృషణాలను టెస్టోస్టెరాన్‌ను ఉత్పత్తి చేయమని సంకేతాలు ఇస్తుంది. ఏ రకమైన హైపోగోనాడిజం అయినా వారసత్వంగా వచ్చిన (పుట్టుకతో వచ్చే) లక్షణం లేదా గాయం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ వంటి జీవితంలో తరువాత జరిగే (పొందిన) దాని వల్ల సంభవించవచ్చు. కొన్నిసార్లు, ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ హైపోగోనాడిజం కలిసి సంభవిస్తాయి.

ప్రాథమిక హైపోగోనాడిజం                  Primary hypogonadism

ప్రాథమిక హైపోగోనాడిజం యొక్క సాధారణ కారణాలు:

క్లైన్‌ఫెల్టర్ సిండ్రోమ్ Klinefelter syndrome: ఈ పరిస్థితి X మరియు Y అనే లైంగిక క్రోమోజోమ్‌ల పుట్టుకతో వచ్చే అసాధారణత వల్ల వస్తుంది. పురుషుడికి సాధారణంగా ఒక X మరియు ఒక Y క్రోమోజోమ్ ఉంటాయి. క్లైన్‌ఫెల్టర్ సిండ్రోమ్‌లో, ఒక Y క్రోమోజోమ్‌తో పాటు రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ X క్రోమోజోమ్‌లు ఉంటాయి. Y క్రోమోజోమ్ పిల్లల లింగాన్ని మరియు సంబంధిత అభివృద్ధిని నిర్ణయించే జన్యు పదార్థాన్ని కలిగి ఉంటుంది. క్లైన్‌ఫెల్టర్ సిండ్రోమ్‌లో సంభవించే అదనపు X క్రోమోజోమ్ వృషణాల అసాధారణ అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది, దీని ఫలితంగా టెస్టోస్టెరాన్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది.

అవరోహణ లేని వృషణాలు Undescended testicles: పుట్టుకకు ముందు, వృషణాలు ఉదరం లోపల అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు సాధారణంగా వృషణంలో వాటి శాశ్వత స్థానానికి క్రిందికి కదులుతాయి. కొన్నిసార్లు ఒకటి లేదా రెండు వృషణాలు పుట్టినప్పుడు క్రిందికి దిగవు. ఈ పరిస్థితి తరచుగా చికిత్స లేకుండా జీవితంలోని మొదటి కొన్ని సంవత్సరాలలో స్వయంగా సరిదిద్దుకుంటుంది. బాల్యంలోనే సరిదిద్దకపోతే, ఇది వృషణాల పనిచేయకపోవడానికి మరియు టెస్టోస్టెరాన్ ఉత్పత్తి తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

గవదబిళ్ళ ఆర్కిటిస్ Mumps orchitis: యుక్తవయస్సులో లేదా యుక్తవయస్సులో వృషణాలకు సంబంధించిన గవదబిళ్ళ సంక్రమణ వృషణాలను దెబ్బతీస్తుంది, వృషణాల పనితీరును మరియు టెస్టోస్టెరాన్ ఉత్పత్తిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

హిమోక్రోమాటోసిస్ Hemochromatosis: రక్తంలో ఎక్కువ ఇనుము వృషణ వైఫల్యం లేదా పిట్యూటరీ గ్రంథి పనిచేయకపోవటానికి కారణమవుతుంది, ఇది టెస్టోస్టెరాన్ ఉత్పత్తిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

వృషణాలకు గాయం Injury to the testicles: అవి ఉదరం వెలుపల ఉన్నందున, వృషణాలు గాయపడే అవకాశం ఉంది. రెండు వృషణాలకు నష్టం హైపోగోనాడిజానికి కారణమవుతుంది. ఒక వృషణానికి నష్టం మొత్తం టెస్టోస్టెరాన్ ఉత్పత్తిని దెబ్బతీయకపోవచ్చు.

క్యాన్సర్ చికిత్స Cancer treatment: క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ టెస్టోస్టెరాన్ మరియు స్పెర్మ్ ఉత్పత్తికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది. రెండు చికిత్సల ప్రభావాలు తరచుగా తాత్కాలికమైనవి, కానీ శాశ్వత వంధ్యత్వం సంభవించవచ్చు. చాలా మంది పురుషులు చికిత్స తర్వాత కొన్ని నెలల్లోనే తమ సంతానోత్పత్తిని తిరిగి పొందినప్పటికీ, క్యాన్సర్ చికిత్సను ప్రారంభించే ముందు స్పెర్మ్‌ను సంరక్షించడం పురుషులకు ఒక ఎంపిక.

సెకండరీ హైపోగోనాడిజం                   Secondary hypogonadism

సెకండరీ హైపోగోనాడిజంలో, వృషణాలు సాధారణంగా ఉంటాయి కానీ పిట్యూటరీ లేదా హైపోథాలమస్ సమస్య కారణంగా సరిగ్గా పనిచేయవు. అనేక పరిస్థితులు ద్వితీయ హైపోగోనాడిజానికి కారణమవుతాయి, వీటిలో:

కాల్మాన్ సిండ్రోమ్ Kallmann’s syndrome: ఇది పిట్యూటరీ హార్మోన్ల స్రావాన్ని నియంత్రించే మెదడు ప్రాంతం యొక్క అసాధారణ అభివృద్ధి (హైపోథాలమస్). ఈ అసాధారణత వాసన చూసే సామర్థ్యాన్ని (అనోస్మియా) కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఎరుపు-ఆకుపచ్చ రంగు అంధత్వానికి కారణమవుతుంది.

పిట్యూటరీ రుగ్మతలు Pituitary disorders: పిట్యూటరీ గ్రంథిలో అసాధారణత పిట్యూటరీ గ్రంథి నుండి వృషణాలకు హార్మోన్ల విడుదలను దెబ్బతీస్తుంది, ఇది సాధారణ టెస్టోస్టెరాన్ ఉత్పత్తిని ప్రభావితం చేస్తుంది. పిట్యూటరీ గ్రంథి దగ్గర ఉన్న పిట్యూటరీ కణితి లేదా ఇతర రకమైన మెదడు కణితి టెస్టోస్టెరాన్ లేదా ఇతర హార్మోన్ లోపాలకు కారణం కావచ్చు. అలాగే, శస్త్రచికిత్స లేదా రేడియేషన్ థెరపీ వంటి మెదడు కణితి చికిత్స పిట్యూటరీ గ్రంథిని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు హైపోగోనాడిజానికి కారణమవుతుంది.

శోథ వ్యాధి సార్కోయిడోసిస్ Inflammatory disease: హిస్టియోసైటోసిస్ మరియు క్షయవ్యాధి వంటి కొన్ని శోథ వ్యాధులు హైపోథాలమస్ మరియు పిట్యూటరీ గ్రంథిని కలిగి ఉంటాయి మరియు టెస్టోస్టెరాన్ ఉత్పత్తిని ప్రభావితం చేస్తాయి.

హెచ్ఐవి/ఎయిడ్స్ HIV/AIDS: హైపోథాలమస్, పిట్యూటరీ మరియు వృషణాలను ప్రభావితం చేయడం ద్వారా HIV/AIDS తక్కువ స్థాయి టెస్టోస్టెరాన్‌కు కారణమవుతుంది.

మందులు Medications: ఓపియేట్ నొప్పి మందులు మరియు కొన్ని హార్మోన్లు వంటి కొన్ని మందుల వాడకం టెస్టోస్టెరాన్ ఉత్పత్తిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఊబకాయం Obesity: ఏ వయసులోనైనా అధిక బరువు ఉండటం హైపోగోనాడిజంతో ముడిపడి ఉండవచ్చు.

వృద్ధాప్యం Aging: పురుషులు వయసు పెరిగే కొద్దీ, టెస్టోస్టెరాన్ ఉత్పత్తిలో నెమ్మదిగా, క్రమంగా తగ్గుదల కనిపిస్తుంది. రేటు చాలా తేడా ఉంటుంది.

హైపోగోనాడిజం ప్రమాద కారకాలు:   Hypogonadism Risk factors

• హ్యూమన్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వైరస్ (HIV) / అక్వైర్డ్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ సిండ్రోమ్ (AIDS)
• మునుపటి కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ
• వృద్ధాప్యం
• ఊబకాయం
• పోషకాహార లోపం

హైపోగోనాడిజం వారసత్వంగా వస్తుంది. ఈ ప్రమాద కారకాలలో ఏవైనా మీ కుటుంబ ఆరోగ్య చరిత్రలో ఉంటే, మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.

హైపోగోనాడిజంతో సమస్యలు    Complications of hypogonadism

చికిత్స చేయని హైపోగోనాడిజం యొక్క సమస్యలు పిండం అభివృద్ధి, యుక్తవయస్సు లేదా యుక్తవయస్సు సమయంలో అది ఎప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

సమస్యలు వీటిలో ఉండవచ్చు:

• అసాధారణ జననేంద్రియాలు
• విస్తరించిన పురుషుల రొమ్ములు (గైనకోమాస్టియా)
• వంధ్యత్వం
• అంగస్తంభన లోపం
• ఆస్టియోపోరోసిస్
• పేలవమైన స్వీయ-ఇమేజ్

రోగ నిర్ధారణ                        Diagnosis of  hypogonadism

అబ్బాయిలలో ముందస్తుగా గుర్తించడం వలన యుక్తవయస్సు ఆలస్యం కావడం వల్ల వచ్చే సమస్యలను నివారించవచ్చు. పురుషులలో ముందస్తుగా రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ఆస్టియోపోరోసిస్ మరియు ఇతర సంబంధిత పరిస్థితుల నుండి మెరుగైన రక్షణను అందిస్తాయి. మీ వైద్యులు శారీరక పరీక్ష నిర్వహించి, మీ జఘన వెంట్రుకలు, కండర ద్రవ్యరాశి మరియు మీ వృషణాల పరిమాణం వంటి మీ లైంగిక అభివృద్ధి మీ వయస్సుకు అనుగుణంగా ఉందో లేదో గమనిస్తారు.

మీకు హైపోగోనాడిజం సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు ఉంటే మీ ప్రొవైడర్ మీ రక్త టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిని పరీక్షిస్తారు. టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిలు మారుతూ ఉంటాయి మరియు సాధారణంగా ఉదయం అత్యధికంగా ఉంటాయి కాబట్టి, రక్త పరీక్ష సాధారణంగా ఉదయం 10 గంటలకు ముందు, బహుశా ఒకటి కంటే ఎక్కువ రోజులలో జరుగుతుంది. మీకు తక్కువ టెస్టోస్టెరాన్ ఉందని పరీక్షలు నిర్ధారించినట్లయితే, తదుపరి పరీక్షలో వృషణ రుగ్మత లేదా పిట్యూటరీ అసాధారణత కారణమా అని నిర్ధారించవచ్చు.

ఈ అధ్యయనాలలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• హార్మోన్ పరీక్ష
• వీర్యం విశ్లేషణ
• పిట్యూటరీ ఇమేజింగ్
• జన్యు అధ్యయనాలు
• వృషణ బయాప్సీ

హైపోగోనాడిజం చికిత్స          Treatment of hypogonadism

పెద్దలు Adults

టెస్టోస్టెరాన్ భర్తీ టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిలను పెంచుతుంది మరియు పురుషుల హైపోగోనాడిజం లక్షణాలను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. వీటిలో సెక్స్ పట్ల తక్కువ కోరిక, తక్కువ శక్తి, ముఖం మరియు శరీరంలో జుట్టు తగ్గడం మరియు కండర ద్రవ్యరాశి మరియు ఎముక ద్రవ్యరాశి కోల్పోవడం ఉన్నాయి. టెస్టోస్టెరాన్ తక్కువగా ఉండటం మరియు వృద్ధాప్యం కారణంగా హైపోగోనాడిజం లక్షణాలు ఉన్న వృద్ధులకు, టెస్టోస్టెరాన్ భర్తీ ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో స్పష్టంగా తెలియదు. టెస్టోస్టెరాన్ భర్తీ తీసుకునే ఎవరైనా చికిత్స యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో మరియు ఆ తర్వాత సంవత్సరానికి అనేకసార్లు వైద్య తనిఖీ మరియు రక్త పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో చూడటానికి మరియు దుష్ప్రభావాల కోసం చూడటానికి ఇది.

టెస్టోస్టెరాన్ భర్తీ చికిత్స రకాలు          Types of testosterone replacement therapy

నోటి ద్వారా తీసుకునే టెస్టోస్టెరాన్, ఓరల్ అని కూడా పిలుస్తారు, తరచుగా హైపోగోనాడిజం చికిత్సకు ఉపయోగించబడదు. ఓరల్ టెస్టోస్టెరాన్ తీవ్రమైన కాలేయ సమస్యలను కలిగిస్తుంది. మరియు ఇది టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిలను సమానంగా ఉంచదు. యూనైటెడ్ స్టేట్స్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ఒక ఓరల్ టెస్టోస్టెరాన్ భర్తీని ఆమోదించింది, టెస్టోస్టెరాన్ అన్‌డెకానోయేట్ (జాటెంజో, ట్లాండో, కైజాట్రెక్స్). శోషరస వ్యవస్థ దానిని గ్రహిస్తుంది, కాబట్టి ఇది టెస్టోస్టెరాన్ యొక్క ఇతర నోటి రూపాలతో కనిపించే కాలేయ సమస్యలను కలిగించకపోవచ్చు. వృద్ధాప్యం వల్ల కలిగే హైపోగోనాడిజం చికిత్సకు దీనిని ఉపయోగించరు. మీరు ఎంచుకునే ఇతర రూపాలు అవి ఎంత సులభంగా పొందగలవు మరియు ఉపయోగించగలవు, వాటి ధర ఎంత మరియు భీమా వాటిని కవర్ చేస్తుందా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

జెల్లు Gels: వాటిని వర్తించే వివిధ మార్గాలతో అనేకం అందుబాటులో ఉన్నాయి. బ్రాండ్‌ను బట్టి, మీరు టెస్టోస్టెరాన్‌ను మీ పై చేయి లేదా భుజంపై మీ చర్మంపై రుద్దుతారు (ఆండ్రోజెల్, టెస్టిమ్, వోగెల్క్సో) లేదా ముందు మరియు లోపలి తొడపై (ఫోర్టెస్టా) పూస్తారు. శరీరం చర్మం ద్వారా టెస్టోస్టెరాన్‌లో నానబెడుతుంది. జెల్‌ను నానబెట్టడానికి సమయం ఇవ్వడానికి ఉపయోగించిన తర్వాత చాలా గంటలు స్నానం చేయవద్దు లేదా స్నానం చేయవద్దు. దుష్ప్రభావాలు చర్మం చికాకు మరియు ఎవరైనా మిమ్మల్ని తాకినట్లయితే, ఔషధం వేరొకరిపై పడటం. జెల్ పూర్తిగా ఆరిపోయే వరకు మీ చర్మం ఎవరినీ తాకనివ్వవద్దు. లేదా జెల్ వేసిన తర్వాత ఆ ప్రాంతాన్ని కప్పండి.

షాట్ Shot: టెస్టోస్టెరాన్ సైపియోనేట్ (డెపో-టెస్టోస్టెరాన్) మరియు టెస్టోస్టెరాన్ ఎనాంతేట్ (క్యోస్టెడ్) కండరంలో లేదా చర్మం కింద ఇవ్వబడతాయి. మీరు ఎంత తరచుగా ఇంజెక్షన్లు తీసుకుంటారనే దానిపై ఆధారపడి లక్షణాలు మోతాదుల మధ్య మారవచ్చు. మీరు లేదా కుటుంబ సభ్యుడు ఇంట్లో టెస్టోస్టెరాన్ ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వడం నేర్చుకోవచ్చు. మీరు ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వడంలో సరిగ్గా లేకుంటే, మీ సంరక్షణ బృందంలోని సభ్యుడు మీ కోసం దీన్ని చేయవచ్చు. టెస్టోస్టెరాన్ అన్‌డెకానోయేట్ (అవీడ్) యొక్క ఇంజెక్షన్ రూపం సాధారణంగా ప్రతి 10 వారాలకు ఒకసారి కండరాలలోకి లోతుగా వెళుతుంది. మీ వైద్య బృందంలోని సభ్యుడు దీన్ని ఇవ్వాలి. ఇది తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.

ప్యాచ్ Patch: టెస్టోస్టెరాన్ కలిగిన ప్యాచ్‌ను ప్రతి రాత్రి చేయి లేదా మొండెం మీద ఉంచుతారు. సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు తేలికపాటి లేదా తీవ్రమైన చర్మ సమస్యలు.

బుక్కల్ కుహరం buccal cavity:  చిగుళ్ళు మరియు బుగ్గ, బుక్కల్ కుహరం అని కూడా పిలుస్తారు. చిన్న మరియు పుట్టీ లాంటి, చిగుళ్ళు మరియు బుగ్గల టెస్టోస్టెరాన్ భర్తీ టెస్టోస్టెరాన్‌ను పై దంతాల పైన ఉన్న ప్రాంతం ద్వారా పంపుతుంది, ఇక్కడ చిగుళ్ళు పై పెదవిని కలుస్తాయి, దీనిని బుక్కల్ కుహరం అని పిలుస్తారు. ఈ ఉత్పత్తిని రోజుకు మూడు సార్లు తీసుకుంటే, చిగుళ్ళకు అంటుకుని టెస్టోస్టెరాన్‌ను రక్తప్రవాహంలోకి పంపుతుంది. ఇది చిగుళ్ళను చికాకుపెడుతుంది.

నాసికా Nasal: ఈ టెస్టోస్టెరాన్ జెల్ (నేటెస్టో) ను నాసికా రంధ్రాలలోకి పంప్ చేయవచ్చు. ఈ ఎంపిక చర్మ స్పర్శ ద్వారా మరొకరికి ఔషధం వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఈ రకమైన టెస్టోస్టెరాన్‌ను ప్రతి నాసికా రంధ్రంలోకి రోజుకు మూడు సార్లు వేస్తారు. ఇది ఇతర పద్ధతుల కంటే ఉపయోగించడం సులభం కాదు.

ఇంప్లాంట్లు Pellets: చర్మం కింద ఉంచే గుళికలను ఇంప్లాంట్లు అంటారు. టెస్టోస్టెరాన్ కలిగిన గుళికలను (టెస్టోపెల్) ప్రతి 3 నుండి 6 నెలలకు శస్త్రచికిత్స ద్వారా చర్మం కింద ఉంచుతారు.

టెస్టోస్టెరాన్ చికిత్స ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటుంది, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

చాలా ఎర్ర రక్త కణాలను తయారు చేయడం.

• మొటిమలు.
• పెద్ద రొమ్ములు.
• నిద్ర సమస్యలు.
• ప్రోస్టేట్ పెరుగుదల.
• ఎక్కువ స్పెర్మ్‌ను తయారు చేయకపోవడం.

టెస్టోస్టెరాన్ చికిత్స నుండి వచ్చే ప్రమాదాలు చాలా తరచుగా చాలా ఎక్కువ మోతాదుల వల్ల సంభవిస్తాయి. మోతాదు తగ్గించినప్పుడు ఈ దుష్ప్రభావాలు చాలా వరకు తొలగిపోతాయి. అందుకే మీ రక్తంలో టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిలను పర్యవేక్షించే ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడితో క్రమం తప్పకుండా తదుపరి సందర్శనలు చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

హైపోగోనాడిజం వల్ల కలిగే వంధ్యత్వానికి చికిత్స          Treatment of infertility due to hypogonadism

పిట్యూటరీ సమస్య కారణమైతే, శరీరం మరింత స్పెర్మ్‌ను తయారు చేయడానికి మరియు సంతానోత్పత్తిని పునరుద్ధరించడానికి పిట్యూటరీ హార్మోన్‌లను ఇవ్వవచ్చు. పిట్యూటరీ కణితికి శస్త్రచికిత్స, ఔషధం, రేడియేషన్ లేదా ఇతర హార్మోన్ల భర్తీతో చికిత్స అవసరం కావచ్చు. ప్రైమరీ హైపోగోనాడిజం ఉన్న పురుషులు స్పెర్మ్‌ను తయారు చేయడంలో సహాయపడటానికి తరచుగా ఎటువంటి మార్గం ఉండదు. కానీ పిల్లలను కనలేని జంటలకు సహాయపడే మార్గాలు ఉన్నాయి. సహాయక పునరుత్పత్తి సాంకేతికత సహాయపడే మార్గాలను అందిస్తుంది.

బాలురులకు చికిత్స                                  Treatment for boys

బాలురులో ఆలస్యమైన యుక్తవయస్సు చికిత్స కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మూడు నుండి ఆరు నెలల టెస్టోస్టెరాన్ షాట్లు యుక్తవయస్సును ప్రారంభించడంలో సహాయపడతాయి. టెస్టోస్టెరాన్ కండర ద్రవ్యరాశి, గడ్డం మరియు జఘన జుట్టు పెరుగుదల మరియు పురుషాంగం పెరుగుదలను పెంచడానికి సహాయపడుతుంది. ఎముకలు తగినంతగా పరిపక్వం చెందితేనే ఈ చికిత్స ఇవ్వబడుతుంది.

ఎదుర్కోవడం, మద్దతు ఇవ్వడం         Coping and support

పురుషుల హైపోగోనాడిజం మీ స్వీయ-ఇమేజ్‌ను మరియు బహుశా మీ సంబంధాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ పరిస్థితులతో పాటు తరచుగా వచ్చే ఆందోళన మరియు ఒత్తిడిని మీరు ఎలా తగ్గించుకోవచ్చో మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి. చాలా మంది పురుషులు మానసిక లేదా కుటుంబ సలహాల నుండి ప్రయోజనం పొందుతారు. మీ ప్రాంతంలో లేదా ఆన్‌లైన్‌లో మద్దతు బృందాలు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోండి. మద్దతు బృందాలు ఇలాంటి సవాళ్లతో ఉన్న ఇతర వ్యక్తులతో మిమ్మల్ని సంప్రదిస్తాయి.