ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా: సానుకూలతలు, ప్రతికూలతలు తెలుసా? - Epidural Anesthesia: Know About the Pros and Cons

0
Epidural Anesthesia
Src

ప్రసవం అనేది ప్రతీ మహిళ జీవితంలో అత్యంత సవాలుగా ఉండే క్షణాలలో ఒకటి. తల్లి కావాలనే తపన వారిలో ఎలా ఉంటుందో.. అంతకన్నా నవ మాసాలు బిడ్డను కడుపులో మోయడం ప్రసవ ప్రక్రియలో మీ శరీరం శారీరకంగా ఒత్తిడికి గురవుతుంది. ప్రసవం మరియు ప్రసవ సమయంలో బాధాకరమైన సంకోచాల మధ్య గంటలు లేదా రోజులు గడిచిపోవచ్చు, ఇందులో ఒత్తిడి, చిరిగిపోవడం మరియు ఒత్తిడి ఉంటుంది. నొప్పి నియంత్రణ అనేది శ్రమలో కీలకమైన అంశంగా మారింది. ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీలు వారి అసౌకర్యాన్ని నియంత్రించడానికి అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన మార్గాలలో ఒకటి ఎపిడ్యూరల్.

ఎపిడ్యూరల్ అంటే ఏమిటి?      What is an epidural?

What is an epidural
Src

ఎపిడ్యూరల్ అనేది శరీరంలోని ఒక భాగానికి మాత్రమే వర్తించేలా ఇచ్చే మత్తుమందు, దీనిని సాధారణంగా ఎపిడ్యూరల్ బ్లాక్‌గా సూచిస్తారు. ఇది శరీరంలోని ఏ ప్రాంతాన్ని నిర్ధేశించి ఇస్తే ఆ ప్రాంతంలో అవయవాలు సర్శరహితంగా మారుతాయి. ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియాలో ఒక ఔషధం శరీరంలోని ముఖ్యమైన భాగంలో, సాధారణంగా నడుము నుండి క్రిందికి అనుభూతిని కోల్పోతుంది. వైద్యుడు ఉపయోగించే ఎపిడ్యూరల్ రకం మరియు ప్లేస్‌మెంట్ ఆధారంగా తిమ్మిరి లేదా సర్శ రహిత ప్రభావం యొక్క స్థానం మారవచ్చు. ఉదాహరణకు, డెలివరీ సమయంలో ఎపిడ్యూరల్‌ను స్వీకరించడం వల్ల బొడ్డు బటన్ నుండి పై కాళ్ల వరకు తిమ్మిరి లేదా సర్శ రహిత ప్రభావం వ్యాపిస్తుంది.

ఔషధం ఒక వైద్యునిచే ఎపిడ్యూరల్ ప్రాంతంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, అందువలన ఈ పదం, ఇంజెక్షన్ సైల్ ను సూచిస్తుంది. డ్యూరల్ మెంబ్రేన్ అని కూడా పిలువబడే వెన్నుపాము మరియు డ్యూరా మేటర్ మధ్య ఖాళీని ఈ ప్రాంతంగా సూచిస్తారు. నొప్పి గురించి సంకేతాలను పంపడం ద్వారా మెదడును తరచుగా హెచ్చరించే వెన్నుపాము నరాలను ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా నిరోధించడం ద్వారా నొప్పి సంకేతాలు లేకుండా చేయడంలో దోహదపడుతుంది. ఫలితంగా నొప్పి ఉన్నా ఆ భాధను తెలియజేయ కుండా చేయడమే ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా ముఖ్య విధి, దీంతో ఇది నొప్పి నివారణలో సహాయపడతాయి. ఉదర మరియు వెన్నెముక శస్త్రచికిత్సల వంటి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లలో, అలాగే ప్రసవం మరియు ప్రసవ సమయంలో, ఒక వైద్యుడు ఎపిడ్యూరల్ నిర్వహించడం గురించి ఆలోచించవచ్చు.

ఎపిడ్యూరల్ సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?  What happens during an epidural?

What happens during an epidural
Src

సాధారణంగా, ఎపిడ్యూరల్ డెలివరీ గదిలో నిర్వహించబడుతుంది. ఇంప్లాంటేషన్ నొప్పిలేకుండా ఉన్నప్పటికీ, ముందుగా మీ చర్మాన్ని మొద్దుబారడం వల్ల మీకు కొంత అసౌకర్యం కలగవచ్చు. ఎపిడ్యూరల్ ప్రక్రియలో చిన్న గొట్టాలు మీ దిగువ వీపులోకి చొప్పించబడతాయి, ఇది మీ దిగువ శరీరానికి నొప్పి నివారణ మందులను స్థిరంగా అందించడానికి పంపును అనుమతిస్తుంది.

ఎపిడ్యూరల్ సరిగ్గా ఉంచబడిందని నిర్ధారించుకోవడానికి, మీ డాక్టర్ కొద్దిగా మోతాదును పరీక్షించవచ్చు. ఎపిడ్యూరల్ యొక్క పొడవు చాలా పొడవుగా లేదు. ఉపయోగించిన మత్తుమందుపై ఆధారపడి, మందు పనిచేయడం ప్రారంభించడానికి సాధారణంగా 15 నిమిషాలు పడుతుంది. ఎపిడ్యూరల్ ఇంజెక్షన్ వెన్నెముక నుండి మెదడుకు నొప్పి సంకేతాలను అడ్డుకుంటుంది.

ఎపిడ్యూరల్ ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?  What are epidural benefits and risks?

What are epidural benefits and risks
Src

ప్రసవ సమయంలో ఎపిడ్యూరల్ ఎప్పుడు తీసుకోవాలో మీరు మీ OBGYNతో చర్చించవచ్చు. ప్రసవం ప్రారంభమైనప్పుడు లేదా తర్వాత మీరు వెంటనే ఎపిడ్యూరల్‌ని అందుకోవచ్చు. మీరు ఈ క్రింది వాటిలో దేనినైనా అనుభవించినట్లయితే, ఎపిడ్యూరల్ తీసుకోవడం కొన్ని ప్రమాదాలతో కూడి ఉంటుంది:

  • ఇటీవల విస్తృతంగా లోయర్ బ్యాక్ సర్జరీ చేయించుకున్నారు
  • రక్తం గడ్డకట్టడంలో సమస్యలు
  • నిర్దిష్ట రక్తాన్ని పల్చగా వాడటం
  • లోయర్ బ్యాక్ ఇన్ఫెక్షన్

నొప్పిని నిర్వహించడానికి ఎపిడ్యూరల్స్ అద్భుతమైనవి అయినప్పటికీ, శస్త్రచికిత్సలో కొన్ని ప్రమాదాలు ఉన్నాయి. మీ అసౌకర్యాన్ని తగ్గించడానికి ఎపిడ్యూరల్ ఎల్లప్పుడూ సరిపోకపోవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఎపిడ్యూరల్స్ మీ రక్తపోటును తగ్గించవచ్చు, ఇది మీ శిశువు యొక్క హృదయ స్పందన రేటును తగ్గిస్తుంది. ఎపిడ్యూరల్స్ శ్రమను తరలించడం అసాధ్యం చేసే సామర్థ్యాన్ని కూడా కలిగి ఉంటాయి.

ఎపిడ్యూరల్ తీసుకోవడం మీకు ఉత్తమ ఎంపిక కానట్లయితే మీరు మీ వైద్యునితో నొప్పి నివారణ లేదా అనస్థీషియా యొక్క ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతుల గురించి చర్చించవచ్చు. మీరు ప్రసవానికి ముందు, ప్రసవానికి వెళ్ళే ముందు మీరు మాట్లాడవలసిన విషయం ఇది.

ఎపిడ్యూరల్ వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు      Pros of an epidural

నొప్పి తగ్గింపు     Pain reduction

Pain reduction
Src

ప్రసవ సమయంలో మరియు ప్రసవ సమయంలో నొప్పిని తగ్గించడానికి ఉత్తమ మార్గాలలో ఒకటి ఎపిడ్యూరల్, ఇది తల్లి మరియు నవజాత శిశువు ఇద్దరిపై కొన్ని ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. 10 నుండి 20 నిమిషాలలో, ఇది నొప్పిని తగ్గించడం ప్రారంభించవచ్చు. ఇది వేగంగా పనిచేస్తుంది. ఎపిడ్యూరల్ ఉన్న చాలా మంది స్త్రీలు ప్రసవ సమయంలో ఎటువంటి అసౌకర్యాన్ని అనుభవిస్తారు.

నొప్పి నుంచి ఉపశమనం, విశ్రాంతికి సానుకూలం      It enables you to unwind

It enables you to unwind
Src

మీ ప్రసవ నొప్పులు తగ్గితే మీరు మరింత హాయిగా నిద్రపోవచ్చు. మీ శ్రమ ఎక్కువ కాలం ఉంటే ఇది ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది. మరింత సంతృప్తికరమైన ప్రసవ అనుభవం విశ్రాంతి మరియు నొప్పి లేకుండా ఉండగల సామర్థ్యం వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు.

ఏకాగ్రతతో ఉండడం వల్ల ప్రయోజనం      You may benefit from staying focused

You may benefit from staying focused
Src

మీరు ఎపిడ్యూరల్ సహాయంతో మెలకువగా ఉండటం ద్వారా శ్రమలో చురుకుగా పాల్గొనవచ్చు. అదనంగా, మీ బిడ్డను బయటకు తీసుకురావడానికి ఫోర్సెప్స్ లేదా హూవర్ అవసరమైతే, అది మిమ్మల్ని వేదన నుండి కాపాడుతుంది. మీరు సి-సెక్షన్ ద్వారా డెలివరీ చేయవలసి వస్తే, ఎపిడ్యూరల్ ప్రక్రియ సమయంలో మీరు స్పృహలో ఉండటానికి అనుమతిస్తుంది మరియు నొప్పి నివారణను అందిస్తుంది.

ప్రసవానంతర డిప్రెషన్‌ను సంభావ్యంగా తగ్గింపు     Potentially reduce postpartum depression

Potentially reduce postpartum depression
Src

ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, కొంతమంది స్త్రీలు ఎపిడ్యూరల్ ఉపయోగిస్తే ప్రసవానంతర డిప్రెషన్ (PPD) తక్కువ ప్రమాదాన్ని ఎదుర్కొంటారు. ఎపిడ్యూరల్ వాడకం PPD ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, అయినప్పటికీ, దీనికి మద్దతు ఇవ్వడానికి తగిన ఆధారాలు లేవు. మీ గర్భధారణ సమయంలో, ప్రసవ నొప్పిని ఎలా నిర్వహించాలో మీ డాక్టర్ లేదా మంత్రసానితో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం. మీ అవసరాలు మరియు మీ లక్ష్యాలను అందించే వ్యూహాన్ని అభివృద్ధి చేయడంలో వారు మీకు సహాయం చేయగలరు. మీరు ప్రసవ సమయంలో మీ ప్రారంభ ప్రణాళికలను మార్చుకోవాల్సిన సందర్భంలో, వారు ప్రత్యామ్నాయాలను అభివృద్ధి చేయడంలో కూడా మీకు సహాయపడగలరు.

ప్రసవ సమయంలో, ఎపిడ్యూరల్ ఎప్పుడైనా అందుబాటులో ఉంటుంది. ప్రసవ సమయంలో ఎపిడ్యూరల్ పొందడం అనేది మీ అసలు జనన ప్రణాళికలో లేనప్పటికీ, అవసరమైతే మీరు చేయగలరని తెలుసుకోవడం ఇంకా మంచిది. వారు మరింత విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లకు బాగా పని చేస్తారు. సి-సెక్షన్ డెలివరీ వంటి సుదీర్ఘ శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ల సమయంలో లేదా నిర్దిష్ట చికిత్సల నుండి కోలుకుంటున్నప్పుడు, ఎపిడ్యూరల్ నిరంతర నొప్పి ఉపశమనాన్ని అందిస్తుంది.

ఎపిడ్యూరల్ యొక్క ప్రతికూలతలు    Cons of an epidural

ఫలితంగా రక్తపోటు తగ్గుతుంది                Results in decreased blood pressure

Results in decreased blood pressure
Src

ఎపిడ్యూరల్ తీసుకున్న తర్వాత మీ రక్తపోటు అకస్మాత్తుగా పడిపోవచ్చు. మీ బిడ్డకు మరియు మీ శరీరం అంతటా తగినంత రక్త ప్రసరణను నిర్ధారించడానికి, మీ ప్రసవ సమయంలో మరియు ప్రసవ సమయంలో మీ రక్తపోటు పర్యవేక్షించబడుతుంది. మీ రక్తపోటు తగ్గితే మీకు మందులు, నీరు మరియు ఆక్సిజన్ అవసరం కావచ్చు.

ప్రతికూల ప్రభావాలు       Negative effects

Negative effects
Src

ఎపిడ్యూరల్ తీసుకున్న కొంతమంది మహిళలు ఎదుర్కొనే దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి. ఈ దుష్ప్రభావాలలో వణుకు, జ్వరం లేదా దురద వంటివి ఉన్నాయి. ఎపిడ్యూరల్ తొలగించిన తర్వాత మీరు వికారం లేదా వెర్టిగోను అనుభవించవచ్చు, అలాగే వెన్నునొప్పి మరియు సూదిని ఉంచిన చోట పుండ్లు పడవచ్చు. ఇక ఎపిడ్యూరల్ తీసుకున్న మహిళలలో ఒక్క శాతం మందికి తీవ్రమైన తలనొప్పి వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది. ఇది చాలా అసంభవం అయినప్పటికీ, సూది లేదా కాథెటర్ నుండి వెన్నుపాము దెబ్బతినడం, అలాగే ఎపిడ్యూరల్ ప్రదేశంలో రక్తస్రావం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల దీర్ఘకాలిక నరాల నష్టం సంభవించవచ్చు. అనస్థీషియాలజిస్టులకు వారి కఠినమైన శిక్షణ కారణంగా దీర్ఘకాలిక హాని సంభావ్యత చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.

నెట్టడం మరింత సవాలుగా చేస్తుంది    Makes pushing more challenging

Makes pushing more challenging
Src

ఎపిడ్యూరల్‌తో, కొంతమంది మహిళలు ప్రసవించడంలో ఎక్కువ ఇబ్బంది పడుతున్నారని నివేదిస్తారు. ఇది ఫోర్సెప్స్, మెడిసిన్ లేదా సి-సెక్షన్ వంటి జోక్యాలు అవసరమయ్యే మీ సంభావ్యతను పెంచుతుంది.

పెరినియల్ కన్నీళ్లను చేస్తుంది                Makes perineal tears

Makes perineal tears
Src

పరిశోధన ప్రకారం, ఎపిడ్యూరల్స్ ఉపయోగించే స్త్రీలు పెరినియల్ కన్నీళ్లను అనుభవించే అవకాశం ఉంది. మీరు ఈ క్రింది వాటిని కూడా కలిగి ఉంటే మీరు పెరినియల్ కన్నీటిని కొనసాగించే అవకాశం ఉంది:

  • అధిక బరువుతో పుట్టిన బిడ్డ
  • లేబర్ ఇండక్షన్
  • ఎపిసియోటమీ

ప్రసవించిన తర్వాత, మీ దిగువ సగం కొంత సమయం వరకు తిమ్మిరి అనుభూతి చెందుతుంది. డెలివరీ తర్వాత, మీరు కొన్ని గంటల పాటు మీ దిగువ భాగంలో కొంత తిమ్మిరి అనుభూతి చెందుతారు. ఫలితంగా తిమ్మిరి తొలగిపోయే వరకు మీరు మంచం మీద ఉండవలసి ఉంటుంది.

మూత్ర విసర్జన చేయడంలో ఇబ్బంది         Difficulty in urinating

Epidural Anesthesia
Src

మీరు ఎపిడ్యూరల్ తీసుకుంటే, మీ మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయడానికి మీకు యూరినరీ కాథెటర్ అవసరమయ్యే సంభావ్యత పెరుగుతుంది. ఇది కేవలం తాత్కాలికమైనది. మీ తిమ్మిరి పోతే మీరు యూరినరీ కాథెటర్‌ని తీయవచ్చు.

ఎపిడ్యూరల్ అనస్థిషియా దీర్ఘకాలిక సమస్యలు    Long-term complications of an epidural

Long-term complications of an epidural
Src

ఎపిడ్యూరల్స్ ఎంచుకోవడం ద్వారా అత్యంత అరుదుగా పెద్ద దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, సంభావ్య దీర్ఘకాలిక సమస్యలు దీని నుండి ఉత్పన్నం అయ్యే ప్రమాదాలు కూడా ఉన్నాయి:

  • శ్వాస సమస్యలు
  • శాశ్వతంగా ఉండే వెన్నుపాము లేదా నరాల నష్టం
  • నిరంతర జలదరింపు లేదా తిమ్మిరి

ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద మరియు ప్రసవ సమయంలో వెన్నునొప్పి సంభవించవచ్చు, కానీ ఎపిడ్యూరల్ దీర్ఘకాలిక వెన్నునొప్పికి దారితీసే అవకాశం లేదు. మరియు ఇది అసాధ్యం కానప్పటికీ, కోలుకోలేని నరాల గాయం చాలా తక్కువ సంభావ్యత అని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.

చివరిగా.!

ఎపిడ్యూరల్స్ సాధారణంగా సురక్షితమైనవిగా పరిగణించబడుతున్నప్పటికీ, ఒకదాన్ని పొందాలా వద్దా అనేది వ్యక్తిగత ఎంపిక. చివరికి, మీరు ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు సమతుల్యం చేసుకోవాలి మరియు మీకు మరియు మీ కుటుంబానికి ఏది ఉత్తమమో ఎంచుకోవాలి. ఎపిడ్యూరల్స్ యొక్క ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు అలాగే ప్రత్యామ్నాయ నొప్పి నిర్వహణ పద్ధతుల గురించి మీ వైద్యునితో మాట్లాడటం కూడా మంచి ఆలోచన. ఒక ప్రణాళికను రూపొందించడం వలన మీరు ప్రసవానికి మరింత సిద్ధంగా ఉన్నట్లు అనిపించవచ్చు. అయితే ఉత్తమంగా రూపొందించిన ప్లాన్‌లు కూడా ఎప్పుడైనా మారవచ్చని గుర్తుంచుకోండి. మీరు ఇంకా తేలికగా ఉన్న వేరే బర్త్ ప్లాన్‌తో సిద్ధంగా ఉండాలంటే, బ్యాకప్ ప్లాన్‌ని కలిగి ఉండటం కూడా మంచిది.

ఎపిడ్యూరల్ లేకుండా డెలివరీ చేయడం మంచిదేనా అన్న సందేహం చాలా మందిలో ఉత్పన్నం అవుతుంది. దీనిని ఎవరు ఎంచుకోవాలి అంటే ఎవరికైతే వారి ప్రసవ నొప్పి చాలా తీవ్రంగా ఉంటుందని అనిపించినా.? లేక నొప్పిని తట్టుకోలేమని భావించినా లేక వారు అలసటగా లేదా నియంత్రణలో లేనటువంటి కొన్ని పరిస్థితులలో ఎపిడ్యూరల్ సూచించవచ్చు. అయితే, ఇది సాధారణంగా వ్యక్తిగత ఎంపిక. మీరు ఎపిడ్యూరల్‌తో కొంత విశ్రాంతి పొందవచ్చు మరియు మీ దృష్టిని మెరుగుపరచుకోవచ్చు. కాగా, అత్యంత అరుదుగా ఎపిడ్యూరల్ తీసుకోవడం వల్ల ట్యూబ్ నరాల దెబ్బతినే ప్రమాదం ఉంది. నరాల దెబ్బతినడం వల్ల మీ దిగువ శరీరంలో అనుభూతి లేదా కదలిక ఉండకపోవచ్చు. ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా కొన్ని రోజులు లేదా వారాలలో మెరుగవుతున్నప్పటికీ, దీనికి కొన్నిసార్లు నెలలు పట్టవచ్చు.