అచలాసియా కార్డియా: లక్షణాలు, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స - Achalasia Cardia: Symptoms, Diagnosis and Treatment

అచలాసియా కార్డియా నిర్వచనం: What is Achalasia Cardia?

అచలాసియా కార్డియా అనేది ఒక అరుదైన రుగ్మత. నోటి ద్వారా తీసుకునే ఆహారం మరియు ద్రవం అన్నవాహిక ద్వారా మింగ్రే గొట్టం నుంచి కడుపు లోపలికి చేరడం సాధారణం. కానీ అచలాసియా రుగ్మతతో బాధపడే రోగులలో మాత్రం కడుపులోకి ఆహారం, ద్రవం చేరడం కష్టతరంగా మారుతుంది. ఈ రోగులలో దిగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్‌ విశ్రాంతి తీసుకోవడం ద్వారా ఈ రుగ్మత ఏర్పడుతుంది. అందుకు అన్నవాహికలోని నరాలు దెబ్బతిన్నడం కూడా కారణమే. అచలాసియా కార్డియా రోగులు దీర్ఘకాలంగా ఈ వ్యాధి బారిన పడటం వల్ల అన్నవాహిక పక్షవాతం మరియు కాలక్రమేణా వ్యాకోచం జరగడం వల్ల చివరికి ఆహారాన్ని కడుపులోకి తీసుకునే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది.

దీంతో అచలాసియా కార్డియా రోగులు తీసుకున్న ఆహారం, ద్రవం అన్నవాహిక సేకరిస్తుంది, కొన్నిసార్లు ఈ అన్నవాహికలో ఆహారం పులియబెట్టడం మరియు నోటిలోకి తిరిగి చేరుతుంది, ఇది చేదుగా, పుల్లగా ఉంటుంది. అజీర్తి నేపథ్యంలో ఇలా అవుతుందని కొంతమంది రోగులు భావిస్తారు. దీనిని గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్ (GERD) అని పొరబడతారు. అయితే, ఈ గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిప్లక్స్ వ్యాధి నేపథ్యంలో అజీర్తి కారణంగా పులియబడిన పదార్ధం కడుపు నుంచి నోటికి చేరగా, అచలాసియా కార్డియా రోగులలో ఆహారం అన్నవాహిక నుండి వస్తుందన్న గమనించాల్సిన విషయం. అచలాసియా కార్డియాకు చికిత్స లేదు. ఒకసారి అన్నవాహిక పక్షవాతానికి గురైతే, కండరం మళ్లీ సరిగా పనిచేయదు. కానీ లక్షణాలను సాధారణంగా ఎండోస్కోపీ, మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ థెరపీ లేదా సర్జరీలతో నిర్వహించే వీలు మాత్రం ఉంది.

ఇది వంశపారంపర్యంగా సంక్రమించే వ్యాధి కానప్పటికీ.. ప్రాణాంతక వ్యాధి అని మాత్రం గుర్తించాలి. అంటే ఇది గుండె, ఇత్యాధి కీలక అవయవాలపై ప్రభావం చూపుతుందా.? అన్న అనుమానాలు కూడా అవసరం లేదు. కానీ అన్నవాహికలో పెద్ద ఎత్తున ఆహారం, ధ్రవం చేరడం కారణంగా రోగులు మరణించే ప్రమాదం పోంచి ఉంది. ముఖ్యంగా అన్నవాహికలో చేరిన ఆహారం, నీరు శ్వాసనాళంలోకి తిరిగి ఆశించడం, న్యుమోనియా, ఉక్కిరి బిక్కిర చేసే లక్షణాలు తీవ్రంగా మారి రోగులు మరణించే అవకాశాలు ఉన్నాయి. ఈ అరుదైన వ్యాధి ప్రస్తుతం ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఏకంగా లక్షలో వెయ్యిమంది వరకు బాధిస్తుండగా, మన దేశంలో మాత్రం లక్షమందిలో ఆరు వందల మంది ఈ రుగ్మతతో బాధపడుతున్నారు.

కాగా, ఒక వైపు గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధిని పోలినట్లుగా ఉండే ఈ అచాలాసియా కార్డియా అన్నవాహిక యొక్క కార్సినోమా వ్యాధి నుంచి వేరుగా చూడాలి. అయితే ఈ విషయంలో స్పష్టతను తెలుసుకునేందుకు ఎండోస్కోపీ, CT స్కాన్, ఎసోఫాగియల్ మానోమెట్రీ మరియు బయాప్సీ వంటి ప్రత్యేక పరీక్షలను చేయడం ద్వారా తెలుసుకోవచ్చు. ఇక అచలాసియా కార్డియా కూడా ఆటో ఇమ్యూన్ డిజార్డర్ అనే వైద్యులు పేర్కొంటున్నారు. ఆహార గొట్టం యొక్క దీర్ఘకాలిక ఇన్ఫెక్షన్ న్యూరాన్లు మరియు అచలాసియా కార్డియాను కోల్పోయే గ్యాంగ్లియోనిక్ కణాలకు వ్యతిరేకంగా ఆటో ఇమ్యూన్ యాంటీబాడీ ప్రతిస్పందనను సక్రియం చేస్తుందని పేర్కొంటున్నారు.

అచలాసియా కార్డియా యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి? What are the Symptoms of Achalasia Cardia?

అచలాసియా లక్షణాలు సాధారణంగా క్రమంగా కనిపిస్తాయి మరియు కాలక్రమేణా తీవ్రమవుతాయి. సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• మింగడానికి అసమర్థత (డైస్ఫేజియా), ఇది మీ గొంతులో ఆహారం లేదా పానీయం ఇరుక్కుపోయినట్లు అనిపించవచ్చు
• ఆహారం లేదా లాలాజలం పునరుజ్జీవింపజేయడం
• గుండెల్లో మంట
• బెల్చింగ్
• ఛాతీ నొప్పి వస్తూ పోతుంది
• రాత్రి దగ్గు
• న్యుమోనియా (ఆహారం ఊపిరితిత్తులలోకి చేరడం)
• బరువు తగ్గడం
• వాంతులు

అచలాసియా కార్డియాకు కారణాలు ఏమిటి? What are the Causes of Achalasia Cardia?

అచలాసియా కార్డియా యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం స్పష్టంగా ఇప్పటికీ తెలియదు. వైద్యరంగ నిపుణులతో పాటు శాస్త్రవేత్తలు అచాలసియా కార్డియాపై పరిశోధనలు సాగిస్తున్నారు. కాగా, అన్నవాహికలోని నరాల కణాలు కోల్పోవడం వల్ల ఇది సంభవించి ఉంటుందని సూపర్ స్పెషలిస్టులు అనుమానాలను వ్యక్తపరుస్తున్నారు. దీనికి కారణం ఏమిటనే దాని గురించి శాస్త్రీయ పత్రాలు ఉన్నాయి, దీనికి తోడు వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ లేదా ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రతిస్పందనలు కూడా సందేహించ బడుతున్నాయి. చాలా అరుదుగా, అచలాసియా కార్డియా అనేది వారసత్వంగా వచ్చిన జన్యుపరమైన రుగ్మత లేదా ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల సంభవించవచ్చు.

అచలాసియా కార్డియాను ఎలా నిర్ధారించాలి? How to diagnose Achalasia Cardia?

అచలాసియా కార్డియా ఇతర జీర్ణ రుగ్మతల మాదిరిగానే లక్షణాలను కలిగి ఉన్నందున దానిని నిర్లక్ష్యం చేయవచ్చు లేదా తప్పుగా నిర్ధారణ చేయవచ్చు. అచలాసియా కార్డియా కోసం పరీక్షించడానికి, వైద్యులు పలు పరీక్షలను సిఫార్సు చేస్తున్నారు:

• ఎసోఫాగియల్ మానోమెట్రీ: Esophageal manometry:

ఎసోఫాగియల్ మానోమెట్రీ పరీక్షను ఆహారం, లేదా ద్రవాన్ని తీసుకుని, మింగినప్పుడు రోగుల అన్నవాహికలో లయబద్ధమైన కండరాల సంకోచాలు, అన్నవాహిక కండరాల ద్వారా సమన్వయం మరియు శక్తి మరియు దిగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ ఎంత బాగా సడలుతుంది లేదా మ్రింగేటప్పుడు ఎంత మేరకు తెరుచుకుంటుంది. రోగులు ఏ రకమైన చలనశీలత సమస్యను కలిగి ఉండవచ్చో నిర్ణయించడానికి ఈ పరీక్ష అత్యంత సహాయకరంగా ఉంటుంది.

• ఎగువ జీర్ణ వ్యవస్థ (ఎసోఫాగ్రామ్) ఎక్స్-రే: X-rays of esophagram:

రోగుల జీర్ణాశయం లోపలి పొరను పూత మరియు నింపే సుద్ద ద్రవాన్ని త్రాగిన తర్వాత ఎక్స్ రే- కిరణాలు తీసుకోబడతాయి. పూత మీ అన్నవాహిక, కడుపు మరియు ఎగువ ప్రేగు యొక్క సిల్హౌట్‌ను చూడటానికి వైద్యుడిని అనుమతిస్తుంది. అన్నవాహిక యొక్క అడ్డంకిని చూపించడానికి సహాయపడే బేరియం మాత్రను మింగమని కూడా వైద్యులు రోగులను కోరవచ్చు.

• ఎగువ ఎండోస్కోపీ: Upper endoscopy:

గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ రోగుల అన్నవాహిక మరియు కడుపు లోపలి భాగాన్ని పరిశీలించడానికి వారి గొంతులో కాంతి మరియు కెమెరా (ఎండోస్కోప్)తో కూడిన సన్నని, సౌకర్యవంతమైన ట్యూబ్‌ను చొప్పిస్తారు. రోగుల లక్షణాలు లేదా బేరియం అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ఆ అవకాశాన్ని సూచిస్తే అన్నవాహిక యొక్క పాక్షిక అడ్డంకిని నిర్వచించడానికి ఎండోస్కోపీని ఉపయోగించవచ్చు. బారెట్ యొక్క అన్నవాహిక వంటి రిఫ్లక్స్ యొక్క సమస్యల కోసం పరీక్షించడానికి కణజాలం (బయాప్సీ) నమూనాను సేకరించడానికి కూడా ఎండోస్కోపీని ఉపయోగించవచ్చు.

అచలాసియా కార్డియా కోసం చికిత్సా ఎంపికలు: Treatment options available for Achalasia Cardia

అచలాసియా కార్డియా చికిత్స దిగువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్‌ను విశ్రాంతి తీసుకోవడం లేదా సాగదీయడంపై దృష్టి పెడుతుంది, తద్వారా ఆహారం మరియు ద్రవం మీ జీర్ణవ్యవస్థ ద్వారా మరింత సులభంగా కదులుతాయి. అచలాసియా కార్డియా నిర్దిష్ట చికిత్స రోగి వయస్సు, ఆరోగ్య పరిస్థితి మరియు అచలాసియా యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మందులు:

అచలాసియా కార్డియాతో బాధపడుతున్న రోగులకు గ్యాస్ట్రోఎంట్రాలజిస్ట్ తినడానికి ముందు కండరాల సడలింపును సూచించవచ్చు. ఈ మందులు పరిమిత చికిత్స ప్రభావం మరియు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి. వారు న్యూమాటిక్ డైలేషన్ లేదా సర్జరీకి అభ్యర్థి కాకపోతే మరియు ఇతర మందులు సహాయం చేయకపోతే మాత్రమే మందులు సాధారణంగా పరిగణించబడతాయి. ఈ రకమైన చికిత్స చాలా అరుదుగా సూచించబడుతుంది.

అచలాసియా కార్డియా కోసం శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు:

లాప్రోస్కోపిక్ హెల్లర్ మయోటమీ: Heller Myotomy:

ఆహారాన్ని కడుపులోకి మరింత సులభంగా వెళ్లేలా చేయడానికి అన్నవాహిక స్పింక్టర్ దిగువన ఉన్న కండరాన్ని సర్జన్ కట్ చేస్తాడు. ప్రక్రియ నాన్-ఇన్వాసివ్‌గా చేయవచ్చు (లాపరోస్కోపిక్ హెల్లర్ మైటోమీ). హెల్లర్ మయోటోమీ ఉన్న కొందరు వ్యక్తులు తరువాత గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (GERD) ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు.

గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (GERD)తో భవిష్యత్తులో సమస్యలను నివారించడానికి, ఫండప్లికేషన్ అని పిలువబడే ఒక ప్రక్రియ హెల్లర్ మయోటమీ వలె అదే సమయంలో నిర్వహించబడుతుంది. ఫండప్లికేషన్‌లో, యాంటీ రిఫ్లక్స్ వాల్వ్‌ను సృష్టించడానికి సర్జన్ రోగి కడుపు పైభాగాన్ని దిగువ అన్నవాహిక చుట్టూ చుట్టి, అన్నవాహికలోకి యాసిడ్ తిరిగి రాకుండా (GERD) నివారించేలా చేస్తారు. ఫండోప్లికేషన్ సాధారణంగా కనిష్ట ఇన్వాసివ్ (లాపరోస్కోపిక్) ప్రక్రియతో చేయబడుతుంది.

పెరోరల్ ఎండోస్కోపిక్ మయోటమీ (POEM): Peroral endoscopic myotomy (POEM):

పెరోరల్ ఎండోస్కోపిక్ మయోటమీ (POEM) ప్రక్రియలో, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టులు మీ అన్నవాహిక లోపలి పొరలో కోతను సృష్టించడానికి మీ నోటి ద్వారా మరియు మీ గొంతు కిందకి చొప్పించిన ఎండోస్కోప్‌ను ఉపయోగిస్తారు. అప్పుడు, హెల్లర్ మయోటమీలో వలె, సర్జన్ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ దిగువన ఉన్న కండరాన్ని కట్ చేస్తాడు.

గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధిని నిరోధించడంలో సహాయపడటానికి POEMని తర్వాత ఫండప్లికేషన్‌తో కలపవచ్చు లేదా అనుసరించవచ్చు. ప్రక్రియ తర్వాత POEM మరియు GERDని అభివృద్ధి చేసిన కొంతమంది రోగులు రోజువారీ నోటి మందులతో చికిత్స పొందుతారు.

అచలసియా మరియు ఆయుర్వేదం Achalasia and Ayurveda

ఆయుర్వేదంలో, అచలాసియా కార్డియా వ్యాధిని ‘అమ్లపిత్త’ చికిత్స ఆధారంగా నిర్వహించబడుతుంది.

అచలాసియా యొక్క ఆయుర్వేద కారణాలు Ayurvedic causes of Achalasia

• పొడి, యాసిడ్, పుల్లని ఆహారం యొక్క అధిక వినియోగం
• అగ్ని యొక్క సరికాని పనితీరు

అచలాసియా యొక్క ఆయుర్వేద ప్రాథమిక లక్షణాలు Ayurvedic Premonitory Symptoms Of Achalasia

యాసిడ్ రెగర్జిటేషన్ తర్వాత ఛాతీలో మంట నొప్పి

అచలాసియా యొక్క ఆయుర్వేద రోగనిర్ధారణ Ayurvedic Pathogenesis Of Achalasia

పైన పేర్కొన్న కారణాల వల్ల దోషాలు ముఖ్యంగా పిట్ట తీవ్రతరం అవుతాయి. విటియేటెడ్ దోషాలు కడుపు మరియు అన్నవాహికలో నివసిస్తాయి మరియు అచలాసియా లక్షణాలను ఉత్పత్తి చేస్తాయి.

అచలాసియా ఆయుర్వేద సంకేతాలు, లక్షణాలు Ayurvedic Signs and Symptoms Of Achalasia

• బర్నింగ్ సంచలనం
• పుల్లని త్రేను – ఉసిరి ఉద్గారం
• వాంతులు అవుతున్నాయి
• నోటిలో చేదు రుచి – తిక్త అస్యాత

అచలాసియా యొక్క ఆయుర్వేద రోగ నిరూపణ Ayurvedic Prognosis Of Achalasia

సద్య (నివారణ) ప్రారంభ దశలో మరియు దీర్ఘకాలిక దశలో సరైన ఆయుర్వేద నివారణలతో నిర్వహించవచ్చు.

అచలాసియా కోసం ఆయుర్వేద చికిత్స Ayurvedic Treatment For Achalasia

అచలాసియా కోసం ఆయుర్వేద సమనా చికిత్స Ayurvedic Samana Treatment For Achalasia

• ఆహారానంతరం గులుచ్యాది కాషాయం
• ద్రాక్షాది గుళికతో పాటు అమలకి స్వరస (జామకాయ రసం)
• శతావరీ ఘృత
• శంఖ భస్మం
• ఆమ్లాపిట్టాంటక్ లౌహ
• షడ్ధారణం చూర్ణం
• శంఖ వటి
• అవిపట్టికార చూర్ణం- నిద్రవేళలో తేనెతో పాటు
• నలికేర ఖండ

అచలాసియా కోసం ఆయుర్వేద సోధనా చికిత్ Ayurvedic Sodhana Treatment For Achalasia

• వామన – వాంతి
• విరేచన – ప్రక్షాళన

అచలాసియా కోసం ఆయుర్వేద మందులు Ayurvedic Medicine For Achalasia

• అంతర్గత పరిపాలన
• గులుచ్యాది కాషాయం
• ద్రాక్షాది గుళిక
• శతావరీ ఘృత
• శంఖ భస్మం
• ఆమ్లాపిట్టాంటక్ లౌహ
• షడ్ధారణం చూర్ణం
• శంఖ వటి
• అవిపట్టికార చూర్ణం

అచలాసియా కోసం ఇంటి నివారణలు Home Remedies For Achalasia

• గూస్బెర్రీ తీసుకోవడం
• రెసిన్ల తీసుకోవడం
• ఉదయాన్నే ఒక గ్లాసు నీళ్లు తాగడం

అచలాసియా కోసం ఇంటి నివారణలు Diet And Behaviour For Achalasia

పిట్టా దోష అసమతుల్యతను ఉత్పత్తి చేసే ఆహార పదార్ధాలను మానుకోండి. ఎందుకంటే పిట్టా అసమతుల్యత లక్షణాలను తీవ్రతరం చేస్తుంది.

• సులభంగా జీర్ణమయ్యే ఆహార పదార్థాలు, ఆవు పాలు తీసుకోవాలి
• సకాలంలో ఆహారం తీసుకోవడం
• తగిన పరిమాణంలో నీరు త్రాగాలి
• మద్యం మరియు ధూమపానం మానుకోండి

అచలాసియా కోసం యోగా Yoga For Achalasia

నాడి శుద్ది ప్రాణాయామం – మనస్సును ప్రశాంతపరుస్తుంది మరియు అచలసియాతో సంబంధం ఉన్న అసౌకర్యం నుండి ఉపశమనం పొందుతుంది.

రోగిని ధ్యాన భంగిమలో తల మరియు వెన్నెముక నిటారుగా ఉంచి, శరీరాన్ని రిలాక్స్‌గా ఉంచాలి. రోగి బొటనవేలుతో తన ఒక ముక్కు రంధ్రాన్ని (ఉదా. ఎడమ ముక్కు రంధ్రాన్ని కుడి చేతిని ఉపయోగిస్తే ఎడమ నాసికా రంధ్రం) మూసేసి, మరో నాసికా రంధ్రం ద్వారా పూర్తిగా ఊపిరి పీల్చుకోవాలి. మళ్ళీ, ఎదురుగా ఉన్న నాసికా రంధ్రం బొటనవేలుతో మూసివేయబడినప్పుడు అతను ఇతర నాసికా రంధ్రం ద్వారా లోతుగా శ్వాస తీసుకోవాలి.