‘గిఫ్ట్’ ప్రక్రియతో సంతానోత్పత్తిని మెరుగుపర్చ వచ్చని తెలుసా? - Enhancing Fertility with Gamete Intrafallopian Transfer (GIFT)

0
Fertility with Gamete Intrafallopian Transfer GIFT
Src

సంతానం కావాలని పెళ్లైన ప్రతీ జంట కోరుకుంటుంది. వారి కన్నా అతిగా వారి పెద్దవాళ్లు ఆశపడుతుంటారు. తమ వంశం పెరగుతూ ఉండటం తమ కళ్లతో చూడాలని, తమ వంశాకురాన్ని ఎత్తుకోవాలని, వారికి రోజు సపర్యలు చేయాలని ఆశిస్తుంటారు. ఇంట్లో చంటి పిల్లలు ఉంటే వారు అలుపు, ఆయాసం తెలియకుండా హ్యాపిగా ఉంటామని వారి నమ్మకం. అయితే ఇప్పటి తరం వారు మాత్రం తలకు మించిన పని భారంతో ఇంటికి వచ్చిన తరువాత కూడా ఆఫీసు పనులతో నిమగ్నమై.. ఒకరినోకరు అర్థం చేసుకుని ప్రశాంతంగా గడపాల్సిన విలువైన సమయాన్ని కొల్పోతున్నారు. ఫలితంగా వంధ్యత్త సమస్యతో బాధపడుతున్నారు. ఇది వారితో పాటు వారి పెద్దవారిని కూడా తీవ్రంగా మనోవేదనకు గురిచేస్తున్నసమస్య.

అయితే వంధ్యత్వంతో పోరాడుతున్న జంటలకు, తల్లిదండ్రులు కావాలన్న ఆశ మాత్రం అలాగే ఉంటుంది. దీంతో కాలం గడిచే కొద్ది వారి ప్రయత్నాలు తీవ్రం అవుతుంటాయి. ఎలాగైనా తమకు సంతానం కలగాలని వారు అసుపత్రుల చుట్టూ ప్రదిక్షణలు చేస్తూనే ఉంటారు. అయితే ఒత్తిడిని జయించకపోతే వారు తమ బిడ్డకు తల్లిదండ్రులు కావాలన్న కోరిక వాస్తవ రూపం దాల్చేందుకు చాలా ఎక్కువగా ప్రయాణం చేయాల్సి ఉంటుంది. ఇలాంటి వారికి , సహాయక పునరుత్పత్తి సాంకేతికతలలో (ఆర్ట్, ART) పురోగతి వివిధ పరిష్కారాలను అందిస్తోంది, ప్రతి ఒక్కటి దాని ప్రత్యేక విధానంతో. అలాంటి టెక్నిక్‌లలో ఒకటి గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ (గిఫ్ట్, GIFT).

ఇది ఆడ గుడ్డు మరియు స్పెర్మ్ రెండింటినీ సంగ్రహించి, వాటిని ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లో కలపడం ద్వారా గర్భధారణలో సహాయపడటానికి ఉపయోగించే సాంకేతికత. ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ (IVF) మరియు ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్యూబ్ ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ వలె కాకుండా, గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ లో ఫలదీకరణ ప్రక్రియ ప్రయోగశాల డిష్‌కు బదులుగా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లో జరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, విజయవంతమైన గేమేట్ మార్పిడి కోసం ఆరోగ్యకరమైన ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ను కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

ఈరోజు, మేము గామెట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్‌ను పరిశీలిస్తాము, ఇది తక్కువ సాధారణంగా తెలిసిన ఇంకా ప్రభావవంతమైన ఎంపిక.

గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ బదిలీ అంటే ఏమిటి? Gamete Intrafallopian Transfer (GIFT)

Gamete Intrafallopian Transfer GIFT
Src

ప్రారంభ గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ విధానం ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ (IVF) మాదిరిగానే అదే దశలను అనుసరిస్తుంది. ఇది సూపరోవ్యులేషన్‌ను ప్రేరేపించడానికి ఇంజెక్ట్ చేయగల హార్మోన్ల నిర్వహణను కలిగి ఉంటుంది, అభివృద్ధి చెందుతున్న గుడ్లు పరిపక్వం చెందడానికి అదనపు ఇంజెక్షన్లు ఉంటాయి. ప్రక్రియ జరిగే వైద్య సదుపాయం ప్రక్రియ కోసం మిమ్మల్ని సిద్ధం చేయడానికి నిర్దిష్ట సూచనలను అందిస్తుంది. గుడ్లు మరియు స్పెర్మ్ సేకరించిన తర్వాత, గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ మరియు ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ లో ఉపయోగించే పద్ధతులు వేరుగా ఉంటాయి. ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ (IVF) లో, ఫలదీకరణం తర్వాత 3-5 రోజుల తర్వాత జరిగే సులభమైన మరియు శీఘ్ర ప్రక్రియలో యోనిలోకి చొప్పించిన కాథెటర్ ద్వారా పిండం గర్భాశయంలోకి చొప్పించబడుతుంది.

మరోవైపు, గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ కి పొత్తికడుపులో కోత అవసరం, మరియు గుడ్లు మరియు స్పెర్మ్‌లు నేరుగా లాపరోస్కోప్‌ని ఉపయోగించి ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లలోకి ఉంచబడతాయి, ఇది ఒక చిన్న టెలిస్కోప్ లాంటి పరికరం. లాపరోస్కోపీకి సాధారణ అనస్థీషియా అవసరమవుతుంది, అయితే ఇది సాధారణంగా ఔట్ పేషెంట్ ప్రక్రియగా నిర్వహించబడుతుంది. అన్నీ అనుకున్నట్లు జరిగితే, గుడ్లు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత, వాటిలో కనీసం ఒకటి స్పెర్మ్ ద్వారా ఫలదీకరణం చెందుతుంది మరియు పరిపక్వతకు గర్భాశయానికి వెళుతుంది.

అయినప్పటికీ, ఫలదీకరణానికి ముందు గుడ్లు మరియు స్పెర్మ్ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లలో ఉంచబడినందున, ఫలదీకరణం జరిగిందో లేదో నిర్ధారించడం అసాధ్యం. గర్భం యొక్క అవకాశాలను పెంచడానికి, గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ లో సాధారణంగా ఎక్కువ గుడ్లు వాడటం జరుగుతుంది, ఇది బహుళ జననాల ప్రమాదాన్ని కూడా పెంచుతుంది. అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ రిప్రొడక్టివ్ మెడిసిన్ గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ ని ప్రత్యామ్నాయంగా లేదా గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ తో కలిపి IVFని నిర్వహించడానికి అమర్చబడిన సదుపాయంలో మాత్రమే నిర్వహించాలని సూచించింది.

GIFT vs IVF
Src

ల్యాబ్ డిష్‌లో ఫలదీకరణం జరిగే ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ (IVF) వలె కాకుండా, గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ మరింత సహజమైన విధానాన్ని తీసుకుంటుంది. ప్రక్రియ యొక్క విచ్ఛిన్నం ఇక్కడ ఉంది:

  • గుడ్డు పునరుద్ధరణ (Egg retrieval) : ఒక చిన్న శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ ద్వారా, మహిళ యొక్క అండాశయాల నుండి ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ గుడ్లు తిరిగి పొందబడతాయి.
  • స్పెర్మ్ తయారీ (Sperm preparation) : మగ భాగస్వామి ఒక వీర్య నమూనాను అందిస్తుంది, ఇది ఆరోగ్యకరమైన స్పెర్మ్‌ను వేరు చేయడానికి ప్రాసెస్ చేయబడుతుంది.
  • గామేట్‌లను కలపడం (Mixing the gametes) : గుడ్లు మరియు స్పెర్మ్‌లను కాథెటర్‌లో జాగ్రత్తగా కలుపుతారు.
  • ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లకు బదిలీ చేయండి (Transfer to the fallopian tubes) : లాపరోస్కోపీని ఉపయోగించి, గుడ్డు-స్పెర్మ్ మిశ్రమం నేరుగా ఒకటి లేదా రెండింటిలో ఉంచబడుతుంది.
  • ఫలదీకరణం మరియు ఇంప్లాంటేషన్ (Fertilization and implantation) : ఆదర్శవంతంగా, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లలో సహజంగా ఫలదీకరణం జరుగుతుంది మరియు ఫలితంగా పిండం గర్భాశయ లైనింగ్‌లో అమర్చబడుతుంది.

గిఫ్ట్ నుండి ఎవరు ప్రయోజనం పొందవచ్చు? Who might benefit from GIFT?

Who might benefit from GIFT
Src

గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ జంటలకు తగిన ఎంపిక కావచ్చు:

  • తేలికపాటి మగ కారకం వంధ్యత్వం (తగ్గిన స్పెర్మ్ కౌంట్ లేదా చలనశీలత)
  • వివరించలేని వంధ్యత్వం
  • ఒక వైపున నిరోధించబడిన ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు (మరొక ట్యూబ్ ఆరోగ్యంగా ఉండటంతో)
  • సాంప్రదాయ IVFకి నైతిక లేదా మతపరమైన అభ్యంతరాలు, ఇక్కడ ఫలదీకరణం శరీరం వెలుపల జరుగుతుంది

గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ యొక్క ప్రయోజనాలు Advantages of GIFT

ఫలదీకరణం ప్రయోగశాల వంటకంలో కాకుండా స్త్రీ శరీరంలో అంతర్గతంగా జరుగుతుంది కాబట్టి, గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ యొక్క విజయవంతమైన రేటు తులనాత్మకంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. స్పెషలిస్టులు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ ద్వారా వెళ్లడం వల్ల అభివృద్ధి చెందుతున్న పిండాన్ని పోషించి, ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి మరియు గర్భాశయంలో విజయవంతంగా అమర్చే అవకాశాలను పెంచుతుందని నమ్ముతారు. మెరుగైన విజయాల రేటుకు దోహదపడే మరో అంశం సమయ అంశం కావచ్చు. IVFలో కాకుండా, డాక్టర్ ద్వారా గర్భాశయంలో పిండాన్ని ఉంచుతారు, గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ పిండాన్ని అమర్చడానికి సరైన సమయానికి చేరుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది స్త్రీ యొక్క సహజ పునరుత్పత్తి చక్రంతో సమానంగా ఉంటుంది.

  • మరింత సహజ ఫలదీకరణం (More natural fertilization) : సహజ ప్రక్రియను అనుకరిస్తూ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లలో ఫలదీకరణం జరగడానికి అనుమతిస్తుంది.
  • బహుళ గర్భాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం (Reduced risk of multiple pregnancies) : సంప్రదాయ ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ తో పోలిస్తే, బహుళ పిండాలను బదిలీ చేస్తారు, గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ సాధారణంగా తక్కువ గుడ్లను కలిగి ఉంటుంది, కవలలు లేదా అధిక-క్రమం గుణిజాలను తగ్గిస్తుంది.
  • సంభావ్యంగా తక్కువ ధర (Potentially lower cost) : కొన్ని అధునాతన ART విధానాలతో పోలిస్తే గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ మరింత ఖర్చుతో కూడుకున్న ఎంపిక.

ఐవిఎఫ్ నుండి గిప్ట్ ఎలా భిన్నంగా ఉంటుంది? How Does GIFT Differ From IVF?

How Does GIFT Differ From IVF
Src

స్పష్టమైన సంతానోత్పత్తి సమస్యలను ఎదుర్కొంటున్న వ్యక్తులకు ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. అంతర్లీన కారణాలు అడ్డుపడే ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు, వైద్యపరమైన రుగ్మతలు లేదా మగ కారకం వంధ్యత్వాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు. ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ యొక్క ఆకర్షణ దాని ప్రాప్యత, ఖచ్చితత్వం మరియు విభిన్న చికిత్స ఎంపికలలో ఉంది. అంతేకాకుండా, ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ దాని ప్రయోజనాలను వృద్ధులు, ఒంటరి వ్యక్తులు మరియు స్వలింగ జంటలకు విస్తరిస్తుంది. గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ తో పోల్చితే ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ ప్రతి చక్రానికి మరింత ఖర్చుతో కూడుకున్న పరిష్కారాన్ని అందించినప్పటికీ, అనేక ప్రయత్నాల అవకాశం కారణంగా సంచిత ఖర్చులు పెరుగుతాయి, ఫలితంగా గణనీయమైన ఆర్థిక మరియు భావోద్వేగ ఒత్తిడి ఏర్పడుతుంది.

ఈ దశలో సహజ ఫలదీకరణం జరుగుతుందనే అంచనాతో స్త్రీ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లలోకి గుడ్లు మరియు స్పెర్మ్ రెండింటినీ పరిచయం చేయడం గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ లక్ష్యం. ఫలితంగా పిండం స్వతంత్రంగా ఇంప్లాంటేషన్ కోసం గర్భాశయానికి ప్రయాణించవచ్చు. ప్రక్రియను ప్రారంభించడానికి, సంతానోత్పత్తి క్లినిక్ అండాశయాల నుండి బహుళ గుడ్లను తిరిగి పొందుతుంది, తరువాత అవి స్పెర్మ్ నమూనాతో కలిపి కడుగుతారు. అప్పుడు ఒక వైద్యుడు ల్యాప్రోస్కోపిక్ విధానాన్ని ఉపయోగించి తయారు చేసిన గామేట్‌లను ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లోకి అమర్చాడు. ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ మరింత ప్రబలంగా మారినప్పటికీ, గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ ఇప్పటికీ అనేక క్లినిక్‌లలో అరుదుగానే అందించబడుతోంది.

పరిగణించవలసిన విషయాలు Things to consider for GIFT

గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ మరియు ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ రెండూ ప్రభావవంతమైన సహాయక పునరుత్పత్తి సాంకేతికత (ART) ఎంపికలు, ఇవి గర్భధారణను సాధించడంలో సహాయపడతాయి. అయినప్పటికీ, చాలా సరిఅయిన విధానాన్ని నిర్ణయించడంలో వివిధ అంశాలు పాత్ర పోషిస్తాయి. ఆరోగ్యకరమైన ఫెలోపియన్ నాళాలు మరియు స్పెర్మ్ కానీ వివరించలేని వంధ్యత్వం ఉన్న జంటలకు గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ ప్రత్యేకించి ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. దీనిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ సాధారణంగా ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ తో పోలిస్తే అధిక విజయ రేటును కలిగి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ ని అందించే క్లినిక్‌ల కొరత ప్రధాన అడ్డంకి. అదనంగా, ప్రతి చక్రానికి గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ విధానం యొక్క ధర ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ పరిగణనలు ఉన్నప్పటికీ, నిర్దిష్ట మతపరమైన లేదా నైతిక విశ్వాసాలు ఉన్న రోగులకు గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ అనేది ఆచరణీయమైన ఎంపిక.

Things to consider for GIFT
Src

గామేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ బదిలీని తీసుకునే ముందు పరిగణించవలసిన కొన్ని విషయాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

  • విజయ రేట్లు (Success rates) : గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ సాధారణంగా ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ తో పోలిస్తే తక్కువ విజయాల రేటును కలిగి ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి నిర్దిష్ట సంతానోత్పత్తి సమస్యలు ఉన్న మహిళలకు.
  • విస్తృతంగా అందుబాటులో లేదు (Not widely available): తక్కువ సక్సెస్ రేట్లు మరియు సాంకేతిక సంక్లిష్టత కారణంగా, అన్ని ఫెర్టిలిటీ క్లినిక్‌లు గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ ని అందించవు.
  • ఆరోగ్యకరమైన ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ల ప్రాముఖ్యత (Importance of healthy fallopian tubes): విజయవంతమైన బహుమతి కోసం కనీసం ఒక ఆరోగ్యకరమైన ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ కీలకం.

చివరగా.!

గిప్ట్ (గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ ) అనేది సంతానోత్పత్తి పజిల్‌లో ఒక భాగం మాత్రమే. అయితే దీనిని ఎంపిక చేయాల్సిన బాధ్యత మాత్రం మీ గైనకాలజిస్టుదే. మీ పరిస్థితులకు దాని అనుకూలతను అర్థం చేసుకుని మరియు మీమల్ని తల్లిదండ్రులను చేయాలన్న కలను సాకారం చేసే బాధ్యతను వారిది. ఇందుకోసం మీ పరిస్థితులకు తగిన అందుబాటులో ఉన్న అన్ని ఎంపికలను అన్వేషించి.. మీకు ఏది ఉత్తమమైనది మరియు దాని అర్హత సరిపోల్చి చూసిన తరువాతే వారు మీకు సిఫార్సు చేస్తారు. కాగా, గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ విధానం (గిప్ట్) విజయవంతమైందా అంటే.. ప్రత్యక్ష జననంలో గిప్ట్ పునరుత్పత్తి సాంకేతికత విజయం సమారుగా 25-30 శాతం.

వివిధ సహాయక పునరుత్పత్తి పద్ధతులలో గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ ట్రాన్స్‌ఫర్ చాలా అరుదుగా ఎంపిక చేయబడినప్పటికీ, ఇది వంధ్యత్వానికి చికిత్స చేయడానికి ఒక ఎంపికగా మిగిలిపోయింది. గేమేట్ ఇంట్రాఫాలోపియన్ బదిలీ (GIFT) ప్రక్రియ యొక్క ప్రాముఖ్యత ఏమిటి అంటే ఈ ప్రక్రియలో, దాత లేదా ఉద్దేశించిన తల్లి నుండి పొందిన గుడ్డు స్పెర్మ్‌తో కలిపి, ఆపై గ్రహీత ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ లేదా ఆమె ట్యూబ్‌లో ఉంచబడుతుంది. స్త్రీ తన అండాలను ఉత్పత్తి చేయలేకపోయినప్పటికీ, ఆమె పునరుత్పత్తి వ్యవస్థలో ఫలదీకరణానికి మద్దతు ఇవ్వగలిగినప్పుడు లేదా స్పెర్మ్‌తో పనిచేయకపోవడం ఉన్నప్పుడు ఈ సాంకేతికత ఉపయోగించబడుతుంది.