నెలలు నిండని పుట్టుక అంటే ఏమిటి? What is a premature birth?

మహిళలు గర్భం దాల్చిన 37 వారాలు (అంటే తొమ్మిది మాసాలు నిండిన) తరువాత బిడ్డకు జన్మను ఇవ్వడం సాధారణం. అయితే ఈ నిర్ణీత సమయానికి ముందు జన్మించిన బిడ్డలను నెలలు నిండని జననంగా పరిగణించడం పరిపాటి. ఈ ముందస్తు పుట్టక శిశువు అరోగ్యం మరియు అభివృద్దిపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. నెలలు నిండకుండా జన్మించిన పిల్లలు తరుచుగా రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్ తో బాధపడుతుంటారు. దీంతో పాటు వీరికి ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదం, ఫీడింగ్ ఇబ్బందుల వంటి సవాళ్లను కూడా ఎదుర్కోంటారు.

దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలలో అభివృద్ధి ఆలస్యం, అభ్యాస వైకల్యాలు మరియు దృష్టి లేదా వినికిడి సమస్యలు ఉండవచ్చు. ముందస్తు జోక్యం మరియు ప్రత్యేక వైద్య సంరక్షణ ఈ సవాళ్లలో కొన్నింటిని తగ్గించగలవు, అయితే శిశువు జీవితంపై అకాల పుట్టుక ప్రభావం తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు నిరంతర మద్దతు మరియు నిర్వహణ అవసరం కావచ్చు. వీరినే ముందస్తు, అకాల, లేదా ప్రీమెచ్యూర్ బేబి అని అంటారు. అచ్చంగా తెలుగులో చెప్పాలంటే నెలల నిండని జననం, లేదా నెలల తక్కువ పుట్టుక అని అంటారు.

సాధారణంగా మూడు వారాల ముందుగా జన్మించిన శిశువును సూచిస్తుంది. గర్భం యొక్క సగటు వ్యవధి, ఇది పిండం అభివృద్ధిని కలిగి ఉంటుంది, ఇది సుమారు 40 వారాలు. మరోవైపు, ముందస్తు జననం 37 వారాలు లేదా అంతకు ముందు జరుగుతుంది. ఈ ముందస్తు జననం తల్లి మరియు బిడ్డ ఇద్దరికీ గణనీయమైన ఆరోగ్య ప్రమాదాలను కలిగిస్తుంది. ఆకస్మిక ముందస్తు ప్రసవం కారణంగా లేదా ప్రసవం లేదా సిజేరియన్ ప్రసవాన్ని ముందస్తుగా ప్రేరేపించడానికి వైద్య సూచన ఉంటే శిశువులు ముందస్తుగా జన్మించవచ్చు. గర్భధారణ వయస్సు ఆధారంగా ముందస్తు జననం మరింత వర్గీకరించబడింది:

• అత్యంత ముందస్తు (28 వారాల కంటే తక్కువ)
• చాలా ముందస్తు (28 నుండి 32 వారాల కంటే తక్కువ)
• మోడరేట్ నుండి లేట్ ప్రీటర్మ్ (32 నుండి 37 వారాలు)

అకాల పుట్టుకకు కారణమేమిటి? What causes premature birth?

నెలలు నిండకుండానే శిశువులు జన్మించడానికి వివిధ కారకాలు దోహదం చేస్తాయి. చాలావరకు నెలలు నిండని జననాలు ఆకస్మికంగా జరుగుతుండగా, ఇన్‌ఫెక్షన్‌లు లేదా గర్భధారణ సమస్యలు, తల్లులు భయాందోళనకు గురై రక్తపోటు తీవ్రంగా పెరిగడం వంటి వైద్యపరమైన కారణాల వల్ల ప్రసవ ప్రక్రియ లేదా సిజేరియన్‌ను ముందుగానే ప్రారంభించాల్సిన అవసరం ఏర్పడిన సందర్భాలు ఉన్నాయి. ముందస్తు జననం యొక్క అంతర్లీన కారణాలు మరియు విధానాలను నిర్ధారించడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం. ఈ కారణాలు బహుళ గర్భాలు, అంటువ్యాధులు మరియు మధుమేహం మరియు అధిక రక్తపోటు వంటి దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులను కలిగి ఉండవచ్చు. అయితే, చాలా సందర్భాలలో, కారణం గుర్తించబడలేదు. అదనంగా, ఇందులో జన్యుపరమైన భాగం ఉండవచ్చు.

ముందస్తు జననం శిశువును ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది? How does Premature Birth Affect the Baby?

నెలలు నిండకుండా శిశువులు జన్మించడం వారిపై రెండు విధాలుగా ప్రభావం చూపుతుంది. వీటిలో ఒకటి స్వల్పకాలిక ప్రభావాలు కాగా, రెండవది దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలు. ఈ ముందస్తు జననం ప్రక్రియ వల్ల అటు తల్లితో పాటు బిడ్డపై కూడా ప్రభావాలు చూపుతాయి.

దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలు

• మస్తిష్క పక్షవాతం, లేదా సెరెబ్రల్ పాల్సీ, కండరాల కదలికలను నియంత్రించే బాధ్యత కలిగిన మెదడు యొక్క భాగాన్ని ప్రభావితం చేసే పరిస్థితుల సమాహారాన్ని సూచిస్తుంది. ఫలితంగా, సెరెబ్రల్ పాల్సీ ఉన్న వ్యక్తులు కదలిక, సరైన భంగిమను నిర్వహించడం మరియు బ్యాలెన్సింగ్‌లో ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటారు.
• పూర్తి కాల వ్యవధిలో జన్మించిన పిల్లలతో పోలిస్తే నెలలు నిండని శిశువులకు శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD) అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుందని అధ్యయనాలు సూచించాయి. హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ అనేది ఒక వ్యక్తి యొక్క ఏకాగ్రత మరియు వారి ప్రవర్తనను నియంత్రించే సామర్థ్యాన్ని అడ్డుకునే పరిస్థితి.
• నెలలు నిండకుండానే పుట్టిన పిల్లలు కూడా తర్వాత జీవితంలో మానసిక ఆరోగ్య పరిస్థితులకు ఎక్కువ అవకాశం కలిగి ఉంటారు. డిప్రెషన్ అనేది రోజువారీ పనితీరుకు అంతరాయం కలిగించే మరియు మెరుగుదల కోసం చికిత్స అవసరమయ్యే దీర్ఘకాల విచారంతో కూడిన ఒక వైద్య పరిస్థితి. మరోవైపు, ఆందోళన అనేది అకడమిక్ పనితీరు, ఉపాధి మరియు వ్యక్తుల మధ్య సంబంధాలతో సహా ఒకరి జీవితంలోని వివిధ అంశాలను ప్రభావితం చేసే నిరంతర ఆందోళన లేదా భయంగా వ్యక్తమవుతుంది.
• నరాల సంబంధిత రుగ్మతలు మెదడు, వెన్నుపాము మరియు శరీరం అంతటా నరాలను ప్రభావితం చేసే అనేక రకాల పరిస్థితులను కలిగి ఉంటాయి.

• ఉబ్బసం అనేది ఒక ఆరోగ్య పరిస్థితి, ఇది ప్రధానంగా శ్వాసనాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులకు దారితీస్తుంది.
• బిపిడి (BPD) అని కూడా పిలువబడే బ్రోంకోపుల్మోనరీ డైస్ప్లాసియా (BPD) అనేది ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, ఇది అకాల శిశువులు మరియు శ్వాస యంత్రంతో చికిత్స పొందిన వారిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. బ్రోంకోపుల్మోనరీ డైస్ప్లాసియా ఊపిరితిత్తుల వాపు మరియు మచ్చలకు దారి తీస్తుంది, దీని వలన ప్రభావితమైన వ్యక్తులు న్యుమోనియా వంటి ఊపిరితిత్తుల ఇన్ఫెక్షన్‌లకు ఎక్కువ అవకాశం కలిగి ఉంటారు. ఊపిరితిత్తులు సాధారణంగా కాలక్రమేణా మెరుగుపడినప్పటికీ, అకాల శిశువులు వారి జీవితమంతా ఉబ్బసం వంటి లక్షణాలను లేదా దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల నష్టాన్ని అనుభవించవచ్చు.
• అకాల శిశువులలో దంతాల పెరుగుదల ఆలస్యం, దంతాల రంగులో మార్పులు లేదా వయస్సు పెరిగే కొద్దీ దంతాలు తప్పుగా అమర్చడం వంటి దంత సమస్యలు తలెత్తుతాయి.
• పూర్తి కాలానికి జన్మించిన వారితో పోలిస్తే నెలలు నిండకుండా జన్మించిన పిల్లలలో వినికిడి లోపం చాలా సాధారణం.
• నెలలు నిండకుండానే శిశువులకు రోగనిరోధక శక్తి తగ్గిపోయి, ఇన్ఫెక్షన్‌లతో పోరాడటం కష్టతరం అవుతుంది. శిశువు పెరిగేకొద్దీ ఇన్ఫెక్షన్లకు ఈ దుర్బలత్వం కొనసాగుతుంది.
• తరచుగా నెక్రోటైజింగ్ ఎంట్రోకోలైటిస్ (NEC) వల్ల వచ్చే ప్రేగు సమస్యలు, అకాల శిశువులను ప్రభావితం చేస్తాయి. నెక్రోటైజింగ్ ఎంట్రోకోలైటిస్ అనేది పేగులో మచ్చలు లేదా అడ్డుపడటం వంటి సమస్యలకు దారితీసే తీవ్రమైన వ్యాధి. ఈ సమస్యలను పరిష్కరించడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు మరియు కొంతమంది పిల్లలు పేగు శస్త్రచికిత్స తర్వాత పోషకాలను గ్రహించడంలో ఇబ్బంది పడవచ్చు.
• రెటినోపతి ఆఫ్ ప్రీమెచ్యూరిటీ (ROP) అనేది తరచుగా అకాల శిశువులను ప్రభావితం చేసే కంటి వ్యాధి. పుట్టిన తరువాత వారాల్లో రెటినాస్ పూర్తిగా అభివృద్ధి చెందనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. సమయానికి పుట్టిన పిల్లలతో పోలిస్తే నెలలు నిండకుండానే పుట్టిన పిల్లల్లో దృష్టి సమస్యలు ఎక్కువగా ఉంటాయి.
• అకాల జననం దీర్ఘకాలిక మేధో మరియు అభివృద్ధి వైకల్యాలకు దారితీస్తుంది, శారీరక అభివృద్ధి, అభ్యాస సామర్థ్యాలు, కమ్యూనికేషన్ నైపుణ్యాలు, స్వీయ-సంరక్షణ మరియు సామాజిక పరస్పర చర్యలపై ప్రభావం చూపుతుంది.

స్వల్పకాలిక ప్రభావాలు

• అభివృద్ధి చెందని ఊపిరితిత్తుల కారణంగా నెలలు నిండని శిశువులలో శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు సాధారణం. శిశువు యొక్క ఊపిరితిత్తులలో ఊపిరితిత్తుల విస్తరణకు సహాయపడే పదార్ధం లేకుంటే, వారు సరిగ్గా ఊపిరి పీల్చుకోవడానికి కష్టపడవచ్చు. అదృష్టవశాత్తూ, రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్ అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితిని సమర్థవంతంగా చికిత్స చేయవచ్చు.
• అకాల శిశువులు తరచుగా వారి శ్వాసలో విరామాలను అనుభవిస్తారు, దీనిని అప్నియాగా సూచిస్తారు. అయినప్పటికీ, చాలా మంది శిశువులు ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయినప్పుడు ఈ పరిస్థితిని అధిగమిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, అకాల శిశువులు బ్రోంకోపుల్మోనరీ డైస్ప్లాసియా అనే తక్కువ సాధారణ ఊపిరితిత్తుల రుగ్మతను అభివృద్ధి చేయవచ్చు. వారికి కొన్ని వారాలు లేదా నెలలు ఆక్సిజన్ అవసరం కావచ్చు, వారు సాధారణంగా ఈ సమస్యను అధిగమిస్తారు.
• పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ (PDA) మరియు తక్కువ రక్తపోటుతో సహా అకాల శిశువులలో కూడా గుండె సమస్యలు ప్రబలంగా ఉంటాయి. పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ అనేది బృహద్ధమని మరియు పుపుస ధమని అనే రెండు ముఖ్యమైన రక్తనాళాల మధ్య తెరవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అదృష్టవశాత్తూ, ఈ గుండె లోపం తరచుగా దానంతటదే మూసుకుపోతుంది, కానీ చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఇది గుండె వైఫల్యం వంటి సమస్యలకు దారి తీస్తుంది. తక్కువ రక్తపోటుకు ఇంట్రావీనస్ ద్రవాలు, మందులు మరియు అప్పుడప్పుడు రక్తమార్పిడి ద్వారా చికిత్స అవసరమవుతుంది.
• ఇంట్రావెంట్రిక్యులర్ హేమరేజ్ ప్రమాదం, లేదా మెదడులో రక్తస్రావం, శిశువు జన్మించిన ముందు పెరుగుతుంది. చాలా రక్తస్రావాలు తేలికపాటివి మరియు గణనీయమైన స్వల్పకాలిక ప్రభావాలు లేకుండా పరిష్కరిస్తాయి, కొంతమంది పిల్లలు మరింత తీవ్రమైన మెదడు రక్తస్రావం అనుభవించవచ్చు, దీని ఫలితంగా శాశ్వత మెదడు దెబ్బతినవచ్చు.
• ఉష్ణోగ్రత నియంత్రణ సవాళ్లు: నెలలు నిండని శిశువులు పూర్తి-కాల శిశువులతో పోలిస్తే శరీరంలోని కొవ్వు నిల్వలు లేకపోవడం వల్ల వేగవంతమైన వేడిని కోల్పోయే అవకాశం ఉంది. అదనంగా, వారి శరీరం వారి చర్మం ద్వారా కోల్పోయిన వేడిని భర్తీ చేయడానికి తగినంత వేడిని ఉత్పత్తి చేయదు. వారి శరీర ఉష్ణోగ్రత చాలా తక్కువగా పడిపోతే, అది అల్పోష్ణస్థితి అని పిలువబడే ప్రమాదకరమైన పరిస్థితికి దారితీయవచ్చు. అకాల శిశువులలో అల్పోష్ణస్థితి శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది. ఇంకా, నెలలు నిండని శిశువులు ఫీడింగ్‌ల నుండి పొందిన శక్తిని వెచ్చదనాన్ని నిర్వహించడానికి ఉపయోగించుకోవచ్చు, కాబట్టి చిన్న అకాల శిశువులకు ప్రారంభంలో వెచ్చని లేదా ఇంక్యుబేటర్ నుండి అదనపు వేడి అవసరమవుతుంది.
• అకాల శిశువులు తరచుగా అభివృద్ధి చెందని జీర్ణ వ్యవస్థలను కలిగి ఉంటారు, ఇది నెక్రోటైజింగ్ ఎంట్రోకోలిటిస్ (NEC)తో సహా వివిధ సమస్యలకు దారి తీస్తుంది. ప్రేగు గోడను కప్పి ఉంచే కణాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు నెక్రోటైజింగ్ ఎంట్రోకోలిటిస్ సంభవిస్తుంది మరియు అవి ఆహారం ఇవ్వడం ప్రారంభించిన తర్వాత అకాల శిశువులను ప్రభావితం చేసే అవకాశం ఉంది. అయినప్పటికీ, తల్లి పాలను ప్రత్యేకంగా స్వీకరించే అకాల శిశువులలో నెక్రోటైజింగ్ ఎంట్రోకోలిటిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది.

• నెలలు నిండని పిల్లలు రక్తం, జీవక్రియ మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ సమస్యలతో సహా వివిధ ఆరోగ్య సమస్యలకు లోనవుతారు. ఒక సాధారణ రక్త సమస్య రక్తహీనత, ఇక్కడ శరీరంలో తగినంత ఎర్ర రక్త కణాలు లేవు. నవజాత శిశువులందరూ వారి జీవితంలోని మొదటి నెలల్లో ఎర్ర రక్త కణాల సంఖ్య క్రమంగా తగ్గుతున్నప్పటికీ, అకాల శిశువులు మరింత గణనీయమైన తగ్గుదలని అనుభవించవచ్చు. మరొక రక్త సమస్య నవజాత కామెర్లు, పసుపు చర్మం మరియు కళ్ళు కలిగి ఉంటుంది. శిశువు యొక్క రక్తంలో బిలిరుబిన్, కాలేయం లేదా ఎర్ర రక్త కణాల నుండి పసుపు-రంగు పదార్ధం అధికంగా ఉన్నప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. కామెర్లు అనేక కారణాలను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, ఇది ముందస్తు శిశువులలో ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• అకాల శిశువులలో జీవక్రియ సమస్యలు కూడా సాధారణం. జీవక్రియ అనేది శరీరం ఆహారం మరియు పానీయాలను శక్తిగా మార్చడాన్ని సూచిస్తుంది. కొంతమంది అకాల శిశువులు పూర్తి-కాల శిశువులతో పోలిస్తే వారి పరిమిత నిల్వ రక్త చక్కెర కారణంగా తక్కువ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను కలిగి ఉండవచ్చు. అదనంగా, అకాల శిశువులు తమ నిల్వ చేసిన చక్కెరను రక్తంలో చక్కెర యొక్క మరింత ఉపయోగపడే రూపాల్లోకి మార్చడానికి కష్టపడవచ్చు.
• అకాల శిశువులు తరచుగా అభివృద్ధి చెందని రోగనిరోధక వ్యవస్థలను కలిగి ఉంటారు, ఇది అనారోగ్యాలకు వారి దుర్బలత్వాన్ని పెంచుతుంది. అకాల శిశువులలో ఇన్ఫెక్షన్లు త్వరగా రక్తప్రవాహంలోకి వ్యాపిస్తాయి, ఇది సెప్సిస్ అనే ప్రాణాంతక స్థితికి దారితీస్తుంది. అకాల శిశువుల ఆరోగ్యం మరియు శ్రేయస్సును రక్షించడానికి ఈ రోగనిరోధక వ్యవస్థ సమస్యలను పర్యవేక్షించడం మరియు పరిష్కరించడం చాలా ముఖ్యం.

ముగింపు

ముందస్తుగా జనించిన శిశువులు పూర్తి-కాల శిశువుల వలె అదే వేగంతో పెరుగుదల లేదా అభివృద్ధి మైలురాళ్లను సాధించలేరని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం. ఇది ఒక సాధారణ సంఘటన. సాధారణంగా, ముందస్తు జనించిన పిల్లలు రెండు సంవత్సరాల వయస్సులోపు అభివృద్ధి పరంగా పూర్తి-కాల శిశువులను కలుసుకుంటారు. నెలలు నిండకుండానే పుట్టుకతో వచ్చే కొన్ని సమస్యలను నివారించలేము, నియోనాటల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లు విజయవంతంగా అనేక జీవితాలను కాపాడాయి. నెలల నిండకుండా పుట్టిన శిశువుల్లో జ్ఞానపరమైన మరియు అభివృద్ధిపరమైన బలహీనతలకు దారితీయవచ్చు.

ఇవి మెదడు పనితీరుకు సంబంధించిన సమస్యలను కలిగి ఉంటాయి, ఇది తదనంతరం శారీరక ఎదుగుదలలో ఇబ్బందులు లేదా ఎదురుదెబ్బలకు దారి తీస్తుంది. ముందస్తుగా జనించిన శిశువులు పుట్టినప్పుడు పూర్తి అభివృద్ధిని చేరుకోకపోవచ్చు. వారు అధిక సంఖ్యలో ఆరోగ్య సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు మరియు తరువాతి దశలో జన్మించిన పిల్లలతో పోలిస్తే ఎక్కువ కాలం ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. వైద్య సంరక్షణలో పురోగతితో, ప్రస్తుత యుగంలో చాలా నెలలు నిండని శిశువులు కూడా జీవించే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి.