పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) అనేది కీలు యొక్క మృదు కణజాల లైనింగ్ నియంత్రణ లేకుండా పెరిగినప్పుడు సంభవించే బాధాకరమైన ఆరోగ్య సమస్య. ఇది ప్రాణాంతకం కాదు, కానీ ఇది కాలక్రమేణా అధ్వాన్నంగా మారువచ్చు. దీంతో కీలును స్వేచ్ఛగా కదిలించే మీ సామర్థ్యానికి అంతరాయం కలిగి అడుగు వేయాలంటే కూడా నొప్పితో బాధిస్తుంది. వైద్యులు సాధారణంగా PVNSకి శస్త్రచికిత్సతో చికిత్స చేస్తారు. ఈ కణజాలం పెరుగుదల క్యాన్సర్ కారకం కాకపోయినా ఇది మోకాళ్ల నొప్పి, కీళ్ల నోప్పులు, వాపులకు కారణం అవుతుంది. అయితే దీనిని నిర్లక్ష్యం చేయడం వల్ల కీళ్ల క్షీణత, అస్థిరత, తీవ్రమైన నొప్పి మరియు నడవలేకపోవడం కూడా కష్టంగా మారవచ్చు. పివిఎన్ఎస్ చికిత్సలో సాధారణంగా కణితిని తొలగించడానికి లేదా కుదించడానికి శస్త్రచికిత్స మరియు కొన్నిసార్లు రేడియేషన్ థెరపీ కూడా చేయాల్సి ఉంటుంది.

పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ అంటే ఏమిటి?   What Is PVNS?

వైద్యులు పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS)ను కీలు లేదా స్నాయువు (సైనోవియం) యొక్క లైనింగ్ చాలా మందంగా పెరిగి సమస్యలను కలిగించే స్థితిగా నిర్వచించారు. సైనోవియం యొక్క ఈ పెరుగుదల అసాధారణ కణజాలం లేదా కణితిని సృష్టిస్తుంది. ఈ కణితి నిరపాయకరమైనది (క్యాన్సర్ లేనిది) మరియు మీ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించదు. కానీ ఇది కాలక్రమేణా మరింత తీవ్రమవుతుంది, ఎముకను నాశనం చేస్తుంది మరియు మీ జీవన నాణ్యతకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) కూడా వాపుకు కారణమవుతుంది. సాధారణ కీలులో, సైనోవియం ద్రవాన్ని తయారు చేస్తుంది, ఇది కీలు సజావుగా ముందుకు వెనుకకు కదలడానికి సహాయపడుతుంది.

కానీ మీకు పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) ఉంటే, సైనోవియం చాలా ద్రవాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. దీని వలన కీలు ఉబ్బిడం, తద్వారా అది కాస్తా బాధాకరంగా మారుతుంది. అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్స్ ప్రకారం, పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) ఉన్న దాదాపు 80 శాతం మందిలో మోకాలి కీలు ప్రభావితం అయ్యింది. పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) శరీరంలోని తుంటి, చీలమండలు, భుజాలు మరియు మోచేతులలో కూడా సంభవిస్తుంది, కానీ సాధారణంగా శరీరంలోని ఒక వైపు కీలును మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది.

పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ ఎంత సాధారణం? How common is PVNS?

పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) చాలా అరుదు. నేషనల్ సెంటర్ ఫర్ బయోటెక్నాలజీ ఇన్ఫర్మేషన్ ప్రకారం, ప్రతి సంవత్సరం USలో మిలియన్ మందికి ఇద్దరు కంటే తక్కువ మందికి పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అవుతుంది. పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) ఏ వయసులోనైనా సంభవించవచ్చు, కానీ ఇది చాలా తరచుగా 20 నుండి 50 సంవత్సరాల వయస్సు గల వ్యక్తులలో సంభవిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి పురుషులలో కొంచెం ఎక్కువగా సంభవించవచ్చు.

PVNS రకాలు ఏమిటి?             What are the types of PVNS?

రెండు రకాల PVNSలు ఉన్నాయి:

Diffuse PVNS: కణితి మొత్తం కీలు అంతటా వ్యాపించినప్పుడు డిఫ్యూజ్ పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) జరుగుతుంది. ఈ రకమైన PVNS వేగంగా పెరుగుతుంది, మరింత దూకుడుగా ఉంటుంది మరియు స్థానికీకరించిన PVNS కంటే చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం.

Localized PVNS: కణితి ఉమ్మడి యొక్క ఒక భాగంలో ఉంటే స్థానికీకరించిన పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) సంభవిస్తుంది. కీలుకు మద్దతు ఇచ్చే స్నాయువులను మాత్రమే కలిగి ఉంటే పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) కూడా స్థానికీకరించబడినదిగా పరిగణించబడుతుంది. స్థానికీకరించిన పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) సాధారణంగా చికిత్స చేయడం సులభం మరియు చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది.

PVNSకి కారణం ఏమిటి?           What causes PVNS?

PVNS అనేది సైనోవియం యొక్క పెరుగుదల మరియు గట్టిపడటం వలన సంభవిస్తుంది. సైనోవియం, దీనిని సైనోవియల్ లైనింగ్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది కీలును చుట్టుముట్టే సన్నని గుళిక మరియు సైనోవియల్ ద్రవం అనే కందెన ద్రవాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. శరీరంలోని అన్ని కదిలే కీళ్లలో సైనోవియం ఉంటుంది, ఇది కీలు కదులుతున్నప్పుడు కీలు నిర్మాణాలలో ఘర్షణను తగ్గిస్తుంది. PVNS వల్ల కలిగే అసాధారణ సైనోవియల్ లైనింగ్ కీళ్ల వాపుకు దారితీస్తుంది, కొన్నిసార్లు కదలికకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ఎముకతో సహా సమీపంలోని కీళ్ల నిర్మాణాలలోకి పెరిగి నాశనం చేయవచ్చు.

ప్రేరేపకాలు Triggers:

ఒక వ్యక్తికి PVNS ఎందుకు వస్తుందో తెలియదు. జన్యుపరమైన లేదా పర్యావరణ భాగాలు కూడా ఉండవచ్చు, అయితే PVNS ప్రభావిత కీలు యొక్క అరిగిపోవడం లేదా గాయాల ద్వారా ప్రేరేపించబడవచ్చని నిపుణులు సూచించారు. PVNS కణితుల్లో అనేక జన్యుపరమైన అసాధారణతలు గుర్తించబడ్డాయి.

PVNS ప్రమాద కారకాలు, సమస్యలు?    PVNS risk factors and complications?

PVNS కి సంభావ్య ప్రమాద కారకాల గురించి వైద్యులు ఇంకా తెలుసుకుంటున్నారు. చికిత్స చేయకపోతే ఇది ఎముక క్షీణత మరియు ఇతర సమస్యలకు కారణమవుతుందని వారికి తెలుసు.

PVNS ప్రమాద కారకాలు                     PVNS risk factors

PVNS కి తెలిసిన ప్రమాద కారకాలు లేవు. ఇది కుటుంబాలలో ప్రబలంగా కనిపించదు మరియు PVNS ఉన్నవారిలో క్రీడా గాయాలు లేదా శారీరక ఉద్యోగం చేయడం వంటి స్థిరమైన కారణాలు లేవు.

PVNS యొక్క సమస్యలు                    Complications of PVNS

PVNS అనేది ప్రగతిశీల వ్యాధి. చికిత్స చేయకపోతే, PVNS నెమ్మదిగా తీవ్రమవుతుంది మరియు ప్రభావిత కీలులో ఎముక నష్టం, ఆర్థరైటిస్ మరియు పరిమిత కదలికకు దారితీస్తుంది. పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) ప్రాణాంతకం కాదు మరియు ప్రభావిత కీలు దాటి వ్యాపించదు. కానీ ఇది మీ కదిలే సామర్థ్యాన్ని మరియు మీ జీవన నాణ్యతను ప్రభావితం చేస్తుంది.

PVNS నిరోధించడం ఎలా?        How to prevent PVNS?

PVNS ని నివారించడానికి ఎటువంటి మార్గం లేదు.

PVNS సంకేతాలు, లక్షణాలు     Signs and Symptoms of PVNS

మీరు మొదట PVNS సమస్యలను గమనించకపోవచ్చు లేదా ఆర్థరైటిస్ వంటి మరొక సమస్యగా మీరు లక్షణాలను తప్పుగా భావించవచ్చు.

PVNS సంకేతాలు Signs of PVNS:

హెమత్రోసిస్, లేదా కీలు లోపల రక్తస్రావం, ఎటువంటి గుర్తించదగిన గాయం లేకుండా. కీలు చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతం గాయపడినట్లు లేదా రంగు మారినట్లు కనిపించవచ్చు.

• కీలులో అస్థిరత.
• మీరు కీలును కదిలించినప్పుడు పాపింగ్, లాక్ చేయడం లేదా పట్టుకోవడం.
• కీలులో దృఢత్వం మరియు వాపు, చాలా తరచుగా మోకాలి.
• కాలం గడిచేకొద్దీ వస్తూ పోయే మరియు తీవ్రమయ్యే లక్షణాలు.

వైద్యుడిని ఎప్పుడు చూడాలి?                When should I see a doctor?

మీకు ఇవి ఉంటే మీరు ఆర్థోపెడిక్ నిపుణుడిని చూడాలి:

• వచ్చి పోయే కీలులో నొప్పి.
• ఒక మోకాలిలో మాత్రమే నొప్పి.
• గాయం లేకుండా కీలు వాపు లేదా గాయాలు.
• వివరించలేని కీళ్ల నొప్పి.

PVNS ఎలా నిర్ధారిస్తారు?                  How to Diagnose PVNS?

మీరు పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) కోసం ఆర్థోపెడిక్ నిపుణుడిని చూడాలి. PVNS ఇతర కీళ్ల సమస్యలకు సమానమైన లక్షణాలను కలిగి ఉన్నందున, మీ వైద్యుడు ఆర్థరైటిస్ వంటి ఇతర సాధారణ పరిస్థితులను తోసిపుచ్చాలనుకుంటున్నారు.

వైద్యుడిని నుండి ఏమి ఆశించాలి     What to expect during visit

మీ వైద్యుడు మీ వైద్య చరిత్ర, లక్షణాలు మరియు మీ కుటుంబంలో నడుస్తున్న ఏవైనా కీళ్ల పరిస్థితుల గురించి అడుగుతారు. వారు శారీరక పరీక్ష చేస్తారు మరియు వారు PVNSని అనుమానించినట్లయితే, ఇమేజింగ్ పరీక్షలు మరియు ఇతర ప్రయోగశాల పనులను ఆదేశిస్తారు.

PVNSని నిర్ధారించడానికి పరీక్షలు   Tests to diagnose PVNS

PVNSని నిర్ధారించడానికి మీ వైద్యుడు ఈ క్రింది పరీక్షలను నిర్వహించవచ్చు:

• బయాప్సీ Biopsy: PVNS నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి మీ వైద్యుడు కణితి నుండి ఒక చిన్న కణజాల నమూనాను తీసుకొని సూక్ష్మదర్శిని క్రింద పరీక్షించడానికి ప్రయత్నిస్తాడు.
• కీళ్ల ఆకాంక్ష Joint aspiration: మీ వైద్యుడు సిరంజితో కీళ్ల నుండి ద్రవాన్ని తీసివేసి విశ్లేషణ కోసం ప్రయోగశాలకు పంపుతాడు. మీకు PVNS ఉంటే, ద్రవం రక్తంతో కనిపించవచ్చు.
• ఎమ్మారై MRI: ఈ ఊహాత్మక పరీక్ష అవయవాలు, రక్త నాళాలు మరియు స్నాయువులు వంటి మృదు కణజాలం యొక్క స్పష్టమైన చిత్రాలను చూపుతుంది. మీకు స్థానికీకరించిన PVNS ఉంటే, అది ద్రవ్యరాశిగా కనిపించవచ్చు. మీకు డిఫ్యూజ్డ్ PVNS ఉంటే, అది మొత్తం కీలు లైనింగ్ గట్టిపడటం లేదా ఎముక మరియు మృదులాస్థి దెబ్బతిన్న ద్రవ్యరాశిని చూపించవచ్చు.
• ఎక్స్-రే X-ray: PVNS ప్రారంభ దశలో ఉంటే (అది ఎముకకు నష్టం కలిగించని చోట), కణితి ఎక్స్-రేలో కనిపించకపోవచ్చు. అయితే, ఎక్స్-రే మీ వైద్యుడికి ఆర్థరైటిస్ మరియు ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలను తోసిపుచ్చడానికి సహాయపడుతుంది.

PVNS చికిత్స ఎలా?         How Do You Treat PVNS?

PVNS కాలక్రమేణా మరింత తీవ్రమవుతుంది కాబట్టి, వీలైనంత త్వరగా చికిత్స చేయడం ముఖ్యం. మీ వైద్యుడు మీతో సాధ్యమయ్యే చికిత్సా ఎంపికల గురించి మాట్లాడుతారు.

PVNS కోసం శస్త్రచికిత్స      Surgery for PVNS

కణితి చాలా పెద్దదిగా పెరిగి ఆరోగ్యకరమైన ఎముకను నాశనం చేయగలదు కాబట్టి వైద్యులు సాధారణంగా PVNS కోసం శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు. శస్త్రచికిత్స కణితిని మరియు కీలు లైనింగ్ యొక్క ఏదైనా దెబ్బతిన్న భాగాలను తొలగిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీ వైద్యుడు ఏదైనా దెబ్బతిన్న స్నాయువులను కూడా రిపేర్ చేస్తాడు.

PVNS కోసం అనేక రకాల శస్త్రచికిత్సలు ఉన్నాయి:

• ఆర్థ్రోస్కోపీ Arthroscopy: వైద్యులు ఈ పద్ధతిని స్థానికీకరించిన మరియు విస్తరించిన PVNS రెండింటికీ ఉపయోగిస్తారు, ఎందుకంటే ఇది త్వరగా కోలుకునే సమయానికి దారితీస్తుంది. సర్జన్లు కీలు చుట్టూ కొన్ని చిన్న కోతలు చేస్తారు, ఆపై మానిటర్‌పై చిత్రాలను ప్రదర్శించే చిన్న కెమెరాను చొప్పించండి. సర్జన్ ఈ చిత్రాలను ఉపయోగించి చిన్న శస్త్రచికిత్సా పరికరాలను మార్గనిర్దేశం చేస్తారు మరియు సన్నని గొట్టం ద్వారా వ్యాధిగ్రస్త కణజాలాన్ని తొలగిస్తారు.
• ఓపెన్ సర్జరీ Open surgery: PVNS మోకాలి ముందు మరియు వెనుక రెండింటినీ ప్రభావితం చేస్తే, సర్జన్లు కణితితో మొత్తం కీలు లైనింగ్‌ను తొలగించాల్సి ఉంటుంది. ఆ విధంగా, కణితి తిరిగి రాదు. సాంప్రదాయ ఓపెన్ సర్జరీలో పెద్ద కోత వల్ల సర్జన్ మొత్తం కణితిని మరియు కీళ్ల లైనింగ్‌ను తొలగించడానికి మెరుగైన యాక్సెస్‌ను పొందుతాడు.
• ఆర్థ్రోస్కోపిక్ సర్జరీతో కలిపి ఓపెన్ సర్జరీ Open surgery combined with arthroscopic surgery: కణితి ఎక్కడ ఉందో బట్టి, వైద్యులు శస్త్రచికిత్స పద్ధతులను మిళితం చేయవచ్చు. అది మోకాలి వెనుక భాగంలో ఉంటే, ఓపెన్ సర్జరీ కణితిని తొలగించగలదు. వారు ఇప్పటికీ ముందు కీళ్ల లైనింగ్‌ను తొలగించడానికి ఆర్థ్రోస్కోపిక్ సర్జరీని ఉపయోగించగలరు, తద్వారా త్వరగా కోలుకుంటారు.
• మొత్తం కీళు రీప్లేస్మెంట్ Total joint replacement: PVNS కీళ్లకు పెద్ద నష్టం కలిగిస్తే, దానిని కృత్రిమ కీళ్లతో భర్తీ చేయడం ఉత్తమ ఎంపిక కావచ్చు. దెబ్బతిన్న కీళ్ల భాగాలను మెటల్, ప్లాస్టిక్ లేదా సిరామిక్ భాగాలతో వైద్యులు భర్తీ చేస్తారు.

PVNS సర్జరీ నుండి కోలుకునే సమయం         Recovery time

పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) సర్జరీ నుండి కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుందో మీరు ఏ విధానాన్ని కలిగి ఉన్నారనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణ స్థితికి రావడానికి మీకు కొంత రకమైన ఫిజికల్ థెరపీ అవసరం. బలం మరియు చలన పరిధిని తిరిగి పొందడానికి మరియు దృఢత్వాన్ని ఎలా తగ్గించుకోవాలో ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ మీకు వ్యాయామాలను చూపించగలడు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత క్రచెస్‌లను ఉపయోగించడం సహాయపడుతుంది, మీ మోకాలి నొప్పి నుండి మీ బరువును దూరంగా ఉంచడానికి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత నొప్పి మరియు వాపును తగ్గించడంలో ఇబుప్రోఫెన్, ఆస్పిరిన్ లేదా నాప్రోక్సెన్ వంటి ఓవర్-ది-కౌంటర్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ సహాయపడుతుంది. మీరు సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి రావడానికి చాలా నెలలు పట్టవచ్చు, ప్రత్యేకించి మీరు డిఫ్యూజ్ PVNS కోసం ఓపెన్ సర్జరీ చేయించుకుంటే.

చికిత్సకు రేడియేషన్ థెరపీ      Radiation therapy to treat PVNS

మీకు డిఫ్యూజ్ పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) ఉండి శస్త్రచికిత్స విజయవంతం కాకపోతే, మీ వైద్యుడు రేడియేషన్ థెరపీని సిఫారసు చేయవచ్చు. రేడియేషన్ థెరపీ తరచుగా కణితులను (క్యాన్సర్ లేనివి కూడా) కుదించవచ్చు మరియు నొప్పి నుండి మీకు ఉపశమనం ఇస్తుంది. కణితి తిరిగి వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి వైద్యులు కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స తర్వాత దీనిని ఉపయోగిస్తారు. వైద్యులు సమస్యాత్మక కీలుపై దర్శకత్వం వహించిన బాహ్య పుంజం ద్వారా రేడియేషన్ థెరపీని వర్తింపజేయవచ్చు. కణితిని కుదించడానికి కీలులోకి రేడియోధార్మిక ద్రవాన్ని ఇంజెక్ట్ చేసే కొత్త పద్ధతిని ఎంచుకోవచ్చు. ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ రేడియేషన్.

PVNS చికిత్సకు డ్రగ్ థెరపీ       Drug therapy to treat PVNS

పరిశోధకులు PVNS చికిత్స కోసం మందులను అధ్యయనం చేస్తున్నారు. ఈ మందులు కీలు లైనింగ్‌లోని నిర్దిష్ట ప్రోటీన్‌ను లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి. మీ వైద్యుడు మీతో డ్రగ్ థెరపీ గురించి చర్చించవచ్చు మరియు మీరు మంచి అభ్యర్థినా అని చర్చించవచ్చు.

చికిత్స ఎంత ప్రభావవంతం?       How effective is treatment?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత స్థానికీకరించిన పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) తిరిగి వచ్చే అవకాశం చాలా తక్కువ. కానీ మీకు డిఫ్యూజ్డ్ పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) ఉంటే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా సంవత్సరాల పాటు తదుపరి సందర్శనల కోసం మీరు మీ వైద్యుడిని చూడవలసి ఉంటుంది. మొత్తం కీళ్ల మార్పిడితో సహా చికిత్సతో కూడా, PVNS కాలక్రమేణా తిరిగి రావచ్చు. డిఫ్యూజ్డ్ పిగ్మెంటెడ్ విల్లోనోడ్యులర్ సైనోవైటిస్ (PVNS) కోసం పునరావృత రేటు 10 శాతం మరియు 30 శాతం మధ్య ఉంటుంది.  కణితి తిరిగి పెరిగిందో లేదో చూడటానికి మీ వైద్యుడు ఈ తదుపరి సందర్శనల వద్ద MRI వంటి పరీక్షలను ఆదేశించవచ్చు.