కన్ను అనేక పొరలతో కూడిన సంక్లిష్టమైన అవయవం. మొదటిది స్క్లెరాను కప్పి ఉంచే కండ్లకలక, దీనిని కంటి తెల్లగా కూడా పిలుస్తారు. తదుపరిది కార్నియా, కనుపాప మరియు విద్యార్థిని కప్పి ఉంచే కణజాలం యొక్క స్పష్టమైన గోపురం ఆకారపు పొర. లెన్స్ మరియు విద్యార్థికి కాంతిని కేంద్రీకరించడంలో సహాయపడటం దీని ప్రధాన విధి. కెరటోకోనస్ అనేది కార్నియా సన్నబడటం ద్వారా దాని సుష్ట గోపురం ఆకారాన్ని కోల్పోతుంది. కార్నియా అస్పష్టంగా లేదా వక్రీకరించిన దృష్టికి దారి తీస్తుంది. ఈ ఆర్టికల్ లో కెరాటోకోనస్‌ను దాని కారణాలు, లక్షణాలు మరియు చికిత్స ఎంపికలను పొందుపర్చాము, మీరూ ఒక సారి పరిశీలించండీ.

కెరటోకోనస్ అంటే ఏమిటి?

కెరాటోకోనస్ అనేది కంటి రుగ్మత, ఇది కార్నియాను సుష్ట గోపురం నుండి అసమాన లేదా లూప్‌సైడ్ కోన్‌గా మార్చడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దీనికి కెరాటోకోనస్ అనే పేరు గ్రీకు “కేరాస్” (కొమ్ము) మరియు “కోనోస్” (కోన్) నుండి వచ్చింది. మీ కార్నియా యొక్క ప్రాథమిక విధి మీ విద్యార్థిలోకి కాంతిని వక్రీభవించడం. కాంతి మీ అసమాన కార్నియా గుండా వెళుతున్నప్పుడు, అది మీ దృష్టిలో వక్రీకరణ మరియు అస్పష్టతకు దారితీస్తుంది. కెరటోకోనస్ మొదటిసారిగా 1854లో వైద్య సాహిత్యంలో వర్ణించబడింది. ఇది చాలా తరచుగా మీ యుక్తవయస్సులో లేదా యుక్తవయస్సులో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఇది స్థిరీకరించడానికి ముందు 10 నుండి 20 సంవత్సరాల వరకు క్రమంగా అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది మరియు పెద్దల కంటే పిల్లలలో మరింత దూకుడుగా ఉంటుంది. లక్షణాలు ఒక కంటిలో ప్రారంభమవుతాయి, అయితే 96 శాతం కెరాటోకోనస్ కేసులు రెండు కళ్ళను ప్రభావితం చేస్తాయి. కెరాటోకోనస్ యొక్క ప్రాబల్యం దాదాపు 2,000 మందిలో 1 ఉంటుందని పరిశోధకులు అంచనా వేస్తున్నారు, అయితే కొన్ని అధ్యయనాలు 500 మందిలో 1 మందిలో ఉన్నట్లు నివేదిస్తున్నాయి.

కెరటోకోనస్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

కెరాటోకోనస్ యొక్క ముఖ్య లక్షణం మీ కార్నియా సన్నబడటం, దాని సహజ గోపురం ఆకారానికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది. కెరాటోకోనస్ యొక్క ప్రారంభ దశలలో, ఎటువంటి లక్షణాలు కనిపించకపోవడం సాధారణం. పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, మీ కార్నియా యొక్క అసమానత అస్పష్టమైన దృష్టికి మరియు తేలికపాటి నుండి మీ దృష్టిని గణనీయంగా వక్రీకరించడానికి దారితీస్తుంది.

కెరాటోకోనస్ యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలలో కొన్ని:

• రిజ్జుటీ గుర్తు (Rizzuti sign) : మీ ఆలయానికి దగ్గరగా ఉన్న మీ కార్నియా వైపు కాంతిని ప్రకాశించడం ద్వారా నిటారుగా వంగిన ప్రతిబింబం కనిపిస్తుంది.
• ఫ్లీషర్ రింగ్ (Fleischer ring) : కోబాల్ట్ బ్లూ ఫిల్టర్‌తో ఎక్కువగా కనిపించే మీ కార్నియా చుట్టూ ఐరన్ నిక్షేపణ యొక్క గోధుమ రంగు రింగ్.
• వోగ్ట్స్ స్ట్రైయే (Vogt’s striae) : మీ కంటిపై దృఢమైన ఒత్తిడిని ప్రయోగించినప్పుడు మీ కార్నియాపై గమనించిన నిలువు గీతలు సాధారణంగా అదృశ్యమవుతాయి.

మీరు కూడా అనుభవించవచ్చు:

• కార్నియల్ వాపు
• కాంతి సున్నితత్వం
• మీ దృష్టిలో హాలోస్
• కంటి పై భారం
• చికాకు
• మీ కళ్ళు రుద్దడానికి ఒక నిరంతర కోరిక
• పేద రాత్రి దృష్టి
• సమీప దృష్టి లోపం (దూరంలో చూడటం కష్టం)
• క్రమరహిత ఆస్టిగ్మాటిజం (కంటి యొక్క క్రమరహిత వక్రత)

అరుదైన సందర్భాల్లో, మీరు మచ్చలు మరియు వాపును కలిగించే కార్నియల్ బొబ్బలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు. అక్యూట్ కార్నియల్ హైడ్రోప్స్ అనేది కెరాటోకోనస్ యొక్క అసాధారణ సమస్య, ఇది మీ కార్నియాలో లోతుగా ఉన్న డెస్సెమెట్ పొరలో చీలిక కారణంగా ఆకస్మిక వాపును కలిగి ఉంటుంది.

కెరటోకోనస్‌కు కారణమేమిటి? What causes keratoconus?

కొంతమందికి కెరాటోకోనస్ ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుందో పరిశోధకులకు ఇప్పటికీ పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. చాలా సందర్భాలలో, ఇది స్పష్టమైన కారణం లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతుంది. పర్యావరణ మరియు జన్యుపరమైన కారకాలు దాని అభివృద్ధిలో పాత్ర పోషిస్తాయని సాధారణంగా భావించబడుతుంది.

• కుటుంబ చరిత్ర (Family history) : కెరాటోకోనస్‌తో ఉన్న కొందరు వ్యక్తులు కొన్ని పర్యావరణ కారకాలకు గురైతే దాని అభివృద్ధికి ముందడుగు వేసే జన్యువులను కలిగి ఉండవచ్చని భావిస్తున్నారు.
• అంతర్లీన రుగ్మతలు (Underlying disorders) : కెరాటోకోనస్ కొన్నిసార్లు కొన్ని అంతర్లీన రుగ్మతల సమక్షంలో సంభవిస్తుంది, కానీ ప్రత్యక్ష కారణం మరియు ప్రభావం స్థాపించబడలేదు. ఈ రుగ్మతలలో డౌన్ సిండ్రోమ్, స్లీప్ అప్నియా, ఆస్తమా, మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్ మరియు పెళుసుగా ఉండే కార్నియా సిండ్రోమ్ మరియు లెబెర్ పుట్టుకతో వచ్చే అమౌరోసిస్ వంటి కొన్ని కనెక్టివ్ టిష్యూ డిజార్డర్‌లు ఉన్నాయి.
• పర్యావరణ ప్రమాద కారకాలు (Environmental risk factors) : కొన్ని పర్యావరణ ప్రమాద కారకాలు కెరాటోకోనస్ అభివృద్ధికి దోహదపడవచ్చు, ఇందులో అధికంగా కళ్ళు రుద్దడం మరియు పరిచయాలను ధరించడం వంటివి ఉంటాయి.

కెరాటోకోనస్ నిర్ధారణ ఎలా? How is keratoconus diagnosed?

కెరాటోకోనస్ నిర్ధారణ చేయడానికి, మీ కంటి వైద్యుడు మీకు క్షుణ్ణంగా కంటి పరీక్షను అందించి, మీ వైద్య మరియు కుటుంబ చరిత్రను పరిశీలించండి.

కంటి పరీక్ష సమయంలో, మీ కంటి వైద్యుడు పరిశీలించవచ్చు:

• మీ కళ్ళ యొక్క మొత్తం రూపాన్ని
• మీ దృశ్య తీక్షణత
• మీ దృశ్య క్షేత్రం
• మీ కంటి కదలికలు

మీరు స్లిట్ ల్యాంప్ పరీక్షను కూడా చేయించుకోవచ్చు, అక్కడ మీ వైద్యుడు మీ కంటిని అధిక మాగ్నిఫికేషన్‌లో ప్రత్యేక కాంతితో పరిశీలిస్తారు. కెరాటోకోనస్ నిర్ధారణలో కార్నియల్ టోపోగ్రఫీ అని పిలువబడే నిర్దిష్ట ఇమేజింగ్ పరీక్ష కూడా ఉండవచ్చు, ఇది మీ కంటికి కనిపించని మార్పులను పరిశీలించడానికి మీ వైద్యుడిని అనుమతిస్తుంది. కార్నియల్ టోపోగ్రఫీ మీ కార్నియా యొక్క ఉపరితలం యొక్క త్రిమితీయ చిత్రాన్ని సృష్టిస్తుంది.

కెరాటోకోనస్‌కు చికిత్స ఏమిటి? What is the treatment for keratoconus?

కెరాటోకోనస్ చికిత్స మీ దృష్టి తీక్షణతను నిర్వహించడం మరియు మీ కార్నియా ఆకృతిలో మార్పులను ఆపడంపై దృష్టి పెడుతుంది. చికిత్స ఎంపికలు పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత మరియు అది ఎంత వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది అనే దాని ఆధారంగా మారుతూ ఉంటాయి.

ప్రిస్క్రిప్షన్ పరిచయాలు లేదా అద్దాలు Prescription contacts or glasses

కెరాటోకోనస్ యొక్క తేలికపాటి సందర్భాల్లో దృశ్య తీక్షణతను మెరుగుపరచడానికి ప్రిస్క్రిప్షన్ గ్లాసెస్ లేదా సాఫ్ట్ కాంటాక్ట్ లెన్స్‌లను ఉపయోగించవచ్చు. మీ కార్నియాలో ప్రగతిశీల మార్పుల కారణంగా, మీకు తరచుగా ప్రిస్క్రిప్షన్ మార్పులు అవసరం కావచ్చు.

ఇతర రకాల కాంటాక్ట్ లెన్స్‌లు Other types of contact lenses

దృఢమైన గ్యాస్ పారగమ్య కాంటాక్ట్ లెన్సులు Rigid gas permeable contact lenses

కెరాటోకోనస్ ఉన్న చాలా మందికి ఈ హార్డ్ కాంటాక్ట్ లెన్స్‌లు అవసరం. అవి ఆక్సిజన్‌ను కాంటాక్ట్ లెన్స్ గుండా వెళ్ళడానికి అనుమతిస్తాయి మరియు దృష్టి వక్రీకరణను తగ్గించడంలో సహాయపడటానికి మీ కార్నియాను పునర్నిర్మించడంలో సహాయపడతాయి. కొందరు వ్యక్తులు దృఢమైన గ్యాస్ పారగమ్య కాంటాక్ట్ లెన్సులు అసౌకర్యంగా భావిస్తారు. ఈ సందర్భాలలో, పిగ్గీబ్యాక్ లెన్స్‌లను ఉపయోగించవచ్చు. పిగ్గీబ్యాక్ లెన్స్‌లు అంటే గట్టి కాంటాక్ట్ లెన్స్‌ను మృదువైన లెన్స్‌పై ఉంచడం.

• హైబ్రిడ్ లెన్సులు: Hybrid lenses

ఈ లెన్స్‌లు సౌలభ్యాన్ని పెంచడానికి ఒక హార్డ్ సెంటర్ మరియు బయటి అంచున మృదువైన రింగ్‌ను కలిగి ఉంటాయి.

• స్క్లెరల్ లెన్సులు: Scleral lenses

దృఢమైన గ్యాస్ పారగమ్య కాంటాక్ట్ లెన్స్‌లకు మరొక ప్రత్యామ్నాయం, స్క్లెరల్ లెన్స్‌లు దృఢమైన గ్యాస్ పారగమ్య లెన్స్ మాదిరిగానే పనిచేస్తాయి, అవి కాంటాక్ట్ లెన్స్ మరియు కంటి ముందు భాగంలో ద్రవ పొరను అందిస్తాయి. ఈ ద్రవ పొర కార్నియల్ అసమానత వల్ల కలిగే వక్రీకరణను ముసుగు చేస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఈ లెన్స్‌లు తరచుగా మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే అవి మీ కంటిలోని తెల్లటి భాగంలో ఉంటాయి, ఇది కార్నియా కంటే తక్కువ సున్నితంగా ఉంటుంది.

శస్త్ర చికిత్స (Surgery)

కెరాటోకోనస్ ఉన్న కొందరు వ్యక్తులు అసౌకర్యం, తీవ్రమైన కార్నియల్ సన్నబడటం లేదా మచ్చల కారణంగా కాంటాక్ట్ లెన్‌్కలను బాగా సహించరు. లెన్స్‌లతో మీ దృష్టిని సరిదిద్దలేకపోతే, మీకు శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

ఇంట్రాకార్నియల్ రింగ్ విభాగాలు (Intracorneal ring segments) :

ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA)-2004లో కెరాటోకోనస్ చికిత్సకు ఆమోదించబడింది, ఈ సర్జరీలో మీ కార్నియాకు మద్దతు ఇవ్వడానికి INTACS అని పిలువబడే రెండు చంద్రవంక ఆకారపు ప్లాస్టిక్ ముక్కలను కార్నియాలోకి చొప్పించడం జరుగుతుంది. మీ దృష్టిని సరిచేయడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా మీకు తరచుగా కాంటాక్టు లెన్సులు లేదా కళ్ల అద్దాలు అవసరం.

కార్నియల్ మార్పిడి లేదా కెరాటోప్లాస్టీ (Corneal transplant or keratoplasty) :

ఈ శస్త్రచికిత్సలో మీ కార్నియల్ కణజాలాన్ని దాత నుండి కణజాలంతో భర్తీ చేస్తారు. ఇది సాధారణంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.

కొల్లాజెన్ క్రాస్-లింకింగ్ పరికరం (CXL) Collagen cross-linking device (CXL)

2016లో కెరాటోకోనస్‌కు చికిత్స చేయడానికి FDA మొదటి కొల్లాజెన్ క్రాస్-లింకింగ్ పరికరాన్ని ఆమోదించింది. CXL అనేది అతి తక్కువ ఇన్వాసివ్ ప్రక్రియ, ఈ సమయంలో మీ డాక్టర్ మీ కంటిలో రిబోఫ్లావిన్‌తో ప్రత్యేక ఐడ్రాప్‌లను వేస్తారు మరియు మీ కార్నియాలోని కొల్లాజెన్ ఫైబర్‌లను బలోపేతం చేయడానికి అతినీలలోహిత కాంతిని ఉపయోగిస్తారు. ఈ చికిత్స కెరాటోకోనస్ యొక్క పురోగతిని పరిమితం చేస్తుంది. CXL అనేది చాలా మందికి కెరాటోకోనస్‌కు సమర్థవంతమైన చికిత్స మరియు వాస్తవానికి పరిస్థితి యొక్క పురోగతిని ఆపవచ్చు. అయినప్పటికీ, అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆప్తాల్మాలజీ ప్రకారం, మరింత యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్స్ అవసరం.

కెరాటోకోనస్ అభివృద్ధి చెందడానికి ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

కెరాటోకోనస్ అభివృద్ధి చెందడానికి ప్రమాద కారకాలు:

* కుటుంబ చరిత్ర (Family history) :

కెరటోకోనస్ ఉన్నవారిలో 10 నుండి 20 శాతం మంది కుటుంబ చరిత్రను కలిగి ఉన్నారు. అంటే వీరి కుటుంబంలోని వ్యక్తుల ద్వారానే వీరికి కెరటోకోనస్ సంభవించింది.

* చిన్నతనం కన్నుల బాగా రుద్దడం (Childhood eye-rubbing) :

కెరటోకోనస్ సంభవించడానికి మరో కారణం బాల్యంలో లేత కళ్లను బాగా రుద్దడమని అంటున్నారు వైద్యులు. తెలిసో తెలియకో చిన్నతనంలో అధికంగా కళ్లను రుద్దడం వలన ఈ కెరాటకోనస్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని 25 రెట్లు పెంచుతుందని భావిస్తున్నారు.

* తల్లిదండ్రుల మధ్య సన్నిహిత జన్యు సంబంధం (Close genetics relation between parents) :

తల్లిదండ్రుల మధ్య సన్నిహిత జన్యు సంబంధాన్ని కలిగి ఉండటం వల్ల మీ కెరాటోకోనస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని సుమారు 3 రెట్లు పెంచుతుందని భావిస్తున్నారు.

* జాతి (Race) :

కాకేసియన్ వ్యక్తులతో పోలిస్తే ఆసియాకు చెందిన వ్యక్తులలో కెరాటోకోనస్ రేట్లు ఎక్కువగా ఉన్నాయని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.

* అటోపీ (Atopy) :

అటోపీ అనేది కెరాటోకోనస్ అభివృద్ధితో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చని సూచించబడింది, బహుశా కంటి చికాకు కారణంగా కళ్ళు రుద్దడం వల్ల కూడా ఏర్పడవచ్చు. అటోపీ అనేది తామర, ఉబ్బసం లేదా అలెర్జీ రినిటిస్ వంటి అలెర్జీ వ్యాధులను అభివృద్ధి చేసే జన్యు ధోరణి.

కెరాటోకోనస్‌తో బాధపడేవారి దృక్పథం ఏమిటి? What’s the outlook for people with keratoconus?

కెరాటోకోనస్ అనేది ఒక ప్రగతిశీల రుగ్మత, ఇది దాదాపు 10 నుండి 20 సంవత్సరాల వ్యవధిలో మరింత తీవ్రమవుతుంది. మీ 40 లేదా 50 ఏళ్లలో రుగ్మత పురోగతి రేటు సాధారణంగా మందగిస్తుంది. ఇది ఏ సమయంలోనైనా పురోగతిని ఆపివేయవచ్చు. అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఆప్తాల్మాలజీ ప్రకారం, కార్నియల్ క్రాస్-లింకింగ్‌తో ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సతో, కెరాటోకోనస్ ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు అద్దాలు లేదా పరిచయాలతో తగినంత దృష్టిని కలిగి ఉంటారు. కెరటోకోనస్ మీ దృష్టిని గణనీయంగా మార్చే స్థాయికి పురోగమిస్తే, మీరు కార్నియల్ మార్పిడిని పొందవలసి ఉంటుంది. కార్నియల్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత కెరాటోకోనస్ యొక్క పురోగతి నివేదించబడింది, అయితే ఇది ఎంత సాధారణమో స్పష్టంగా లేదు.

చివరిగా.!

కెరటోకోనస్ అనేది మీ కార్నియా సన్నబడటానికి కారణమయ్యే రుగ్మత. ఈ సన్నబడటం వలన మీ కార్నియా దాని సాధారణ గోపురం ఆకారాన్ని కోల్పోతుంది మరియు దృష్టి వక్రీకరణకు దారితీస్తుంది. ఇది సాధారణంగా యుక్తవయస్కులు మరియు యువకులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు సాధారణంగా స్థిరీకరణకు ముందు 10 నుండి 20 సంవత్సరాల వరకు అభివృద్ధి చెందుతుంది.

అనేక సందర్భాల్లో, కెరాటోకోనస్ ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుందో స్పష్టంగా తెలియదు. కెరాటోకోనస్‌తో బాధపడుతున్న కొంతమందికి వ్యాధి యొక్క కుటుంబ చరిత్ర ఉంది. సన్నిహిత కుటుంబ సభ్యులలో ఒకరికి కెరాటోకోనస్ ఉంటే లేదా మీకు సంభావ్య లక్షణాలు ఉంటే, సరైన పరీక్ష కోసం కంటి వైద్యుడిని సందర్శించడం చాలా ముఖ్యం. ప్రారంభ దశల్లో కెరాటోకోనస్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స మీ దృష్టిలో శాశ్వత మార్పులను తగ్గించడానికి మీకు ఉత్తమ అవకాశాన్ని ఇస్తుంది.